Ibandronato.
Metabolismo Oseo.
Simple: BONDRONAT INTRAVENOSO, IDENA, RECAXIN.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: En los pacientes con aumento del calcio sanguíneo, la administración intravenosa lleva a un aumento de la temperatura corporal. Ocasionalmente: un síndrome de tipo gripal (cuadro similar a la gripe o influenza): con fiebre, escalofríos y dolor óseo o muscular. La disminución de la excreción renal de calcio se acompaña con frecuencia de una caída de la concentración sérica de fosfato, pero no requiere tratamiento. La concentración sérica de calcio puede descender a niveles hipocalcémicos. En casos aislados intolerancia gastrointestinal. La administración de otros bifosfonatos se ha asociado con obstrucción bronquial (silbidos en el pecho al respirar, detención de la respiración) en pacientes asmáticos hipersensibles al ácido acetilsalicílico. En los pacientes con osteopatía metastásica, los efectos adversos más comunes son: dolor de cabeza, diarrea, dolor muscular, astenia (falta de energías y fuerzas, debilidad) y síndrome pseudogripal.
Contraindicaciones: Alergia al producto. En los pacientes alérgicos a los bifosfonatos se ha de proceder con cautela. Embarazo. Lactancia. En niños.
Interacciones Medicamentosas: No se han observado interacciones con la administración simultánea de melfalano/prednisolona en pacientes con mieloma múltiple. En otros estudios de interacciones en mujeres posmenopáusicas no se han descrito interacciones con el tamoxifeno ni con la estrogenoterapia restitutiva. El ácido ibandrónico se elimina exclusivamente por secreción renal y no sufre ningún tipo de biotransformación. Parece que la vía de secreción no incluye los conocidos sistemas de transporte ácido o básico implicados en la excreción de otros fármacos. Además, el ácido ibandrónico no inhibe las principales enzimas hepáticas humanas del sistema P450, y tampoco induce este sistema enzimático en las ratas. La fijación a las proteínas plasmáticas es baja en concentraciones terapéuticas, de modo que parece poco probable que el ácido ibandrónico desplace a otros fármacos. Se recomienda tener precaución cuando los bifosfonatos se administren con aminoglucósidos dado que ambos agentes pueden disminuir los niveles de calcio sérico durante períodos prolongados. También se debe prestar atención a la posible existencia de disminución del magnesio sanguíneo simultánea.
Ibuprofeno. C*
Antiinflamatorio No Esteroidal.
Analgésico. Antitérmico.
Simple: ACTRON Cápsulas Blandas, ACTRON PEDIATRICO Suspensión Oral, BEDIATIL, BEDIATIL FORTE, DEUCODOL Suspensión, DEUCODOL FORTE, DOLORUB, DOLORUB COMPRIMIDOS, FEBRICOL Suspensión Oral, IBUPIRAC Comprimidos, IBUPIRAC FLU, IBUPIRAC FLU FORTE, IBUPIRAC FORTE SUSPENSION, IBUPIRAC SUSPENSION, IBUPROFENO, IBUPROFENO Comprimidos, IBUPROFENO Comprimidos Recubiertos, IBUPROFENO Genfar, IBUPROFENO Grageas, IBUPROFENO Suspensión, IBUPROFENO L.CH., IPSON - IPSON FORTE, KIN CREMA, MOTRIN, NIOFEN, NIOFEN 200 MG Cápsulas Blandas, NIOFEN 400 MG Cápsulas Blandas, PEDIAPROFEN, PEDIAPROFEN FORTE, PIRONAL, PYRIPED Comprimidos, PYRIPED Suspensión Oral, PYRIPED CB, PYRIPED FORTE Suspensión, PYRIPED FORTE.
Asociado: ARTRI TAPSIN FORTE, BUTARTROL, BUTARTROL FORTE, DEUCODOL PLUS, DEUCODOL PLUS Comprimidos, DOLNIX, DOLONASE, DOLO-OCTIRONA, DOLO WINASORB, IBUPIRAC COMPUESTO, IBUPIRAC FLU / IBUPIRAC FLU FORTE, IPSON-D/IPSON-D FORTE, NIOFEN FLU PM, NIOFEN FLU PM, NIOFEN FLU Suspensión. Comprimidos recubiertos, PREDUAL D.I., NEO-BUTARTROL, TERMO-NIOFEN Suspensión Oral.
Producto asociado: Aluminio glicinato, Clorfenamina, Clormezanona, Dipirona, Meprobamato, Paracetamol, Pseudoefedrina.
Efectos Adversos (simple): Más frecuentes: Gastrointestinal: náusea, dolor epigástrico, diarrea, distensión abdominal, vómitos, indigestión, estitiquez. Otros frecuentes son: dolor de cabeza, mareos, nerviosismo, rash (erupción cutánea localizada o generalizada, incluyendo el tipo manchas y nódulos pequeños en la piel), sentir campanilleo o pitos en los oídos, episodios con sangramiento (por ej.: sangramiento nasal, menstruación excesiva en cantidad o largo), edema (acumulación de agua en los tejidos blandos), retención de líquido (generalmente responde rápidamente al discontinuar la droga).
Contraindicaciones (simple): Hipersensibilidad a la droga u otros agentes antiinflamatorios no esteroidales o en individuos con síndrome de pólipos nasales (ver), angioedema, obstrucción bronquial y otros síntomas o reacciones alérgicas o anafilactoides (similar a reacción alérgica generalizada grave) asociados a ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroidales. En tales pacientes han ocurrido reacciones anafilácticas (reacción alérgica generalizada) y asmáticas severas. No debe usarse ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroidales con excepción de ácido acetilsalicílico en pacientes en el período post-operatorio inmediato a una cirugía de by-pass coronario.
Interaccionesmedicamentosas (simple): anticoagulantes tipo cumarínicos, heparina, uroquinasa, estreptoquinasa, antihipertensivos o diuréticos, especialmente triamtereno, otros antiinflamatorios no esteroidales, cefamandol, cefoperazona, cefotetan, plicamicina, ácido valproico, ciclosporina, compuestos de oro, medicamentos nefrotóxicos, litio, metotrexato, probenecid.
Deportes: sin contraindicación.
Ictiol (*).
Antipsoriásico. Antiseborreico. Anticaspa.
Simple: no registra.
Asociado: Ichtyosoft.
Producto asociado: Amonio lactato, Salicílico ácido.
Idarubicina. D*
Citostático. Antineoplásico.
Simple: Zavedos Viales.
Asociado: no registra
Efectos Adversos: Caída del cabello; náusea agudas, vómitos, inflamación de las mucosas, inflamación del esófago, diarrea; fiebre, escalofríos; erupciones cutáneas; color rojo en orina; elevación de enzimas hepáticas y bilirrubina.
Contraindicaciones: Infecciones no controladas. Hipersensibilidad idarubicina o a otra antraciclina o antracenodiona, insuficiencia cardiaca congestiva grave, pérdida del ritmo cardiaco grave o infarto agudo al corazón reciente, mielosupresion persistente, lactancia, tratamiento previo con dosis acumulativas máxima de idarubicina y/o otras antraciclinas y antracenodionas.
Embarazo: Riesgo potencial para el feto.
Lactancia: Evitar. Se desconoce si se excreta por leche materna.
Interacciones Medicamentosas: Efecto mielosupresor aditivo con: otros regímenes de quimioterapia y radioterapia.
Embarazo: Riesgo potencial para el feto. Lactancia: Evitar. Se desconoce si se excreta por leche materna.
Conducción: No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad de conducir y utilizar maquinarias.
Deportes: sin contraindicación.
Ifosfamida. D*
Citostático. Antineoplásico.
Simple: HOLOXAN, IFOLEM, IFOSFAMIDA.
Efectos Adversos: Sangre en la orina. Otros: caída del cabello, náusea, vómitos y toxicidades en sistema nervioso central. Hematológica: la mielosupresión está relacionada con la dosis. Disminución de los glóbulos blancos y, en menor grado, descenso de las plaquetas en sangre. La mielosupresión fue usualmente reversible y el tratamiento puede ser administrado cada 3 a 4 semanas. Digestivo: en el 58% de los pacientes se manifiestan vómitos y náusea. Pérdida del apetito, diarrea y, en algunos casos, estitiquez. Urinario: la urotoxicidad consiste en inflamación de la vejiga hemorrágica, dolor al orinar, persistencia del deseo de orinar y otros síntomas de irritación de vejiga. En el 6% de los pacientes tratados con ifosfamida como agente único se observó toxicidad renal. Algunos pacientes (alrededor del 31%) se informó acidosis metabólica, acidosis tubular renal y síndrome de Fanconi. Sistema nervioso central: en el 12% de los pacientes tratados con el producto se han observado efectos sobre el sistema nervioso central: somnolencia, confusión, psicosis depresiva y alucinaciones. Otros menos frecuentes: vahídos, desorientación y alteraciones en los nervios craneanos. Ocasionalmente: convulsiones y coma. Frecuentemente se han observado perturbaciones de la función de las glándulas germinales (testículos, ovarios). Ocasionalmente, puede presentarse aumento de las enzimas hepáticas o bilirrubina. Raramente se ha informado inflamación de las venas, fiebre, inflamación de la mucosa bucal, afectación de varios nervios periféricos y reacciones de hipersensibilidad.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida al principio activo. Pacientes con inflamación de la vejiga hemorrágica aguda. Pacientes con severa depresión de la función de la médula ósea (especialmente aquellos tratados anteriormente con citostáticos o radiaciones). Pacientes con insuficiencia renal. Embarazo. Lactancia.
Interacciones Medicamentosas: Durante la terapia con ifosfamida, debe minimizarse la administración de medicaciones con efectos sobre el sistema nervioso central, incluyendo antieméticos, tranquilizantes, narcóticos y antihistamínicos, dado que existe riesgo de inducción enzimática y, en consecuencia, de aumento del metabolismo de la ifosfamida. En caso de administración simultánea con warfarina, puede disminuir la coagulación sanguínea y aumentar el riesgo de hemorragia. La administración previa o simultánea de cisplatino puede aumentar la toxicidad renal, hematológica y a nivel del sistema nervioso central de la ifosfamida. La ifosfamida puede aumentar la reacción de la piel al tratamiento con radioterapia. La administración de una vacuna simultáneamente a la de un inmunosupresor y de ifosfamida conduce a una disminución en la respuesta a la vacuna.
Deportes: sin contraindicación.
Ignatia (*).
Homeopatía.
Simple: no registra.
Asociado: Bioactiv O Knop.
Producto asociado: Antimonium crudum, Natrium muriaticum.
Illicium verum (*).
Antitusivo. Expectorante. Mucolítico.
Simple: no registra.
Asociado: TARTEPHEDREEL Solución Oral para Gotas.
Producto asociado: Arsenum iodatum, Atropa belladona, Blatta orientalis, Ipecacuanha, Kalium stibyltartaricum, Lobelia inflata, Naphthalinum,
Natrium sulfuricum.
Iloprost Trometamol.
Vasodilatador Central y Periférico.
Simple: VENTAVIS.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Las más frecuentes en los estudios clínicos fueron: vasodilatación, dolor de cabeza y aumento de la tos. Constituyen reacciones adversas muy frecuentes (mayor que 10%) la vasodilatación, el descenso de la presión arterial y el aumento de la tos. Son frecuentes (entre 1 a 10%): pérdida brusca de conocimiento o desmayo. El aumento de la frecuencia de aparición de pérdida brusca de conocimiento o desmayo puede relacionarse con el deterioro de la enfermedad o con una eficacia insuficiente del producto. Otras reacciones frecuentes son la presencia de dolor de cabeza y imposibilidad de abrir la boca por contracción muscular. Los eventos hemorrágicos (fundamentalmente hematomas) fueron frecuentes. La frecuencia de los episodios hemorrágicos no difirió entre los pacientes tratados con iloprost y aquellos que recibieron placebo.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al iloprost o a cualquiera de los excipientes. Enfermedad coronaria severa o angina (dolor al pecho por irrigación insuficiente al corazón) inestable; infarto de miocardio en los seis meses anteriores; insuficiencia cardíaca descompensada sin supervisión médica estricta; pérdida del ritmo cardiaco grave; sospecha de edema (acumulación de agua) pulmonar; eventos cerebrovasculares (por ejemplo, accidente isquémico transitorio, ictus) en los 3 meses anteriores. Hipertensión pulmonar debida a enfermedad venoclusiva. Valvulopatías congénitas o adquiridas con alteraciones clínicamente significativas de la función miocárdica sin relación con la hipertensión pulmonar. Embarazo. Lactancia.
Interacciones Medicamentosas: Iloprost puede potenciar la acción antihipertensiva de los betabloqueadores (ver), los antagonistas del calcio, los vasodilatadores y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ver). Debido a que iloprost inhibe la función plaquetaria, su uso con anticoagulantes (tales como heparina, anticoagulantes cumarínicos) o con otros inhibidores de la agregación plaquetaria (tales como ácido acetilsalicílico, antiinflamatorios no esteroideos, inhibidores de la fosfodiesterasa y nitrovasodilatadores) puede aumentar el riesgo de hemorragia. Se ha estudiado la posibilidad de que iloprost, administrado mediante infusión intravenosa, interactúe con la digoxina, el ácido acetilsalicílico y el activador del plasminógeno tisular (tPA). Los resultados demuestran que las infusiones de iloprost no afectan la farmacocinética de dosis orales múltiples de digoxina en los pacientes, y que iloprost no influye en la farmacocinética del tPA cuando se administra de forma conjunta.
Imatinib. D*
Citostático. Antineoplásico.
Simple: Glivec.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: muy frecuentes (mayor que 1/10), frecuentes (mayor que 1/100, menor que 1/10), poco frecuentes (mayor que 1/1.000, menor que 1/100), raras (menor que 1/1.000), no conocidas (no puede estimarse a partir de los datos disponibles). Muy frecuentes: Gastrointestinales: Náusea, vómitos, diarrea, dispepsia (malestar funcional digestivo alto: dolor, plenitud gástrica, náusea, flatulencia), dolor, abdominal. Piel y tejido subcutáneo: Edema (acumulación de agua) periorbital, inflamación de la piel, eczema, erupción cutánea.
Músculo esquelético: Espasmos y calambres musculares, dolor músculo-esquelético incluyendo dolores articulares.
Generales y del lugar de administración: Retención de líquidos y edema (acumulación de agua en los tejidos blandos), fatiga. Frecuentes: Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínico: Sangramiento nasal, Sensación de falta de aire.
Gastrointestinal: Distensión abdominal, flatulencia, estreñimiento, reflujo gastro-esofágico, ulceración de la boca.
Trastornos hepatobiliares: Aumento de enzimas hepáticos. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Edema (acumulación de agua) facial, edema (acumulación de agua) palpebral, picazón, enrojecimiento cutáneo, sequedad de piel, caída del cabello, sudoración nocturna.
Trastornos músculo-esqueléticos y del tejido conjuntivo: Tumefacción de las articulaciones.
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Fiebre, debilidad, escalofríos.
Otros: Aumento de peso.
Poco frecuentes: Oído y Laberinto: Vértigo, campanilleos o pitos en los oídos.
Cardiacos: Insuficiencia cardíaca, edema (acumulación de agua) pulmonar, ritmo cardiaco acelerado.
Vasculares: Hematomas, alza de presión arterial, descenso de presión arterial, sofocos, enfriamiento periférico.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Derrame pleural, tos, dolor faringolaringeo, insuficiencia respiratoria aguda. Gastrointestinales: Hemorragia, gastrointestinal, melena (deposición de color negro), ascitis, úlcera gástrica, inflamación estomacal, eructación, sequedad de boca, inflamación del páncreas.
Hepatobiliares: Coloración amarilla de piel y mucosas (ictericia), inflamación del hígado, bilirubina elevada en la sangre.
Piel y subcutáneo: Sangramiento puntiforme en la piel, contusión, aumento de la sudoración, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), onicoclasis, reacción de fotosensibilidad (hipersensibilidad dérmica a luz solar), púrpura, disminución del vello corporal, inflamación del ángulo externo labial, hiperpigmentación de la piel, hipopigmentación de la piel, psoriasis, inflamación de la piel descamativa y erupciones bullosas. Músculo esquelético y conjuntivo: Ciática, rigidez de las articulaciones y muscular.
Renal y urinario: Fallo renal, dolor renal, aumento de la frecuencia urinaria, sangre en la orina.
Trastornos del aparato reproductor y de la mama: Aumento de la glándula mamaria, aumento del tamaño de las mamas, edema (acumulación de agua) de escroto, menstruación excesiva en cantidad o largo, dolor en los pezones, disfunción sexual. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Malestar, hemorragia.
Otros: Aumento de la fosfatasa alcalina sanguínea, aumento de la creatinina sanguínea, pérdida de peso, aumento de la creatinfosfoquinasa sanguínea, aumento de la lactato deshidrogenasa sanguínea.
Raras: Trastornos cardíacos: Derrame pericárdico, pericarditis (inflamación de membrana que cubre el corazón), taponamiento cardiaco.
Vasculares: Oclusión (por un coágulo), liberación de coágulos a circulación sanguíneas.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Fibrosis pulmonar, pneumonitis intersticial.
Gastrointestinales: Inflamación del colon, diverticulitis, parálisis intestinal, obstrucción intestinal, perforación gastrointestinal. Trastornos hepatobiliares: Insuficiencia hepática, necrosis hepática.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Angioedema, erupciones vesiculares, síndrome de Stevens-Johnson (ver), dermatosis neutrofílica febril aguda (síndrome de Sweet). Trastornos músculo-esqueléticos y del tejido conjuntivo: Necrosis aséptica del hueso, principalmente en la cabeza del fémur. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Anasarca (acumulación de líquido generalizada). No conocidas: Shock anafiláctico (disminución del volumen sanguíneo por una reacción alérgica grave).
Músculo esquelético: Espasmos y calambres musculares, dolor músculo-esquelético incluyendo dolores articulares.
Generales y del lugar de administración: Retención de líquidos y edema (acumulación de agua en los tejidos blandos), fatiga. Frecuentes: Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínico: Sangramiento nasal, Sensación de falta de aire.
Gastrointestinal: Distensión abdominal, flatulencia, estreñimiento, reflujo gastro-esofágico, ulceración de la boca.
Trastornos hepatobiliares: Aumento de enzimas hepáticos. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Edema (acumulación de agua) facial, edema (acumulación de agua) palpebral, picazón, enrojecimiento cutáneo, sequedad de piel, caída del cabello, sudoración nocturna.
Trastornos músculo-esqueléticos y del tejido conjuntivo: Tumefacción de las articulaciones.
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Fiebre, debilidad, escalofríos.
Otros: Aumento de peso.
Poco frecuentes: Oído y Laberinto: Vértigo, campanilleos o pitos en los oídos.
Cardiacos: Insuficiencia cardíaca, edema (acumulación de agua) pulmonar, ritmo cardiaco acelerado.
Vasculares: Hematomas, alza de presión arterial, descenso de presión arterial, sofocos, enfriamiento periférico.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Derrame pleural, tos, dolor faringolaringeo, insuficiencia respiratoria aguda. Gastrointestinales: Hemorragia, gastrointestinal, melena (deposición de color negro), ascitis, úlcera gástrica, inflamación estomacal, eructación, sequedad de boca, inflamación del páncreas.
Hepatobiliares: Coloración amarilla de piel y mucosas (ictericia), inflamación del hígado, bilirubina elevada en la sangre.
Piel y subcutáneo: Sangramiento puntiforme en la piel, contusión, aumento de la sudoración, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), onicoclasis, reacción de fotosensibilidad (hipersensibilidad dérmica a luz solar), púrpura, disminución del vello corporal, inflamación del ángulo externo labial, hiperpigmentación de la piel, hipopigmentación de la piel, psoriasis, inflamación de la piel descamativa y erupciones bullosas. Músculo esquelético y conjuntivo: Ciática, rigidez de las articulaciones y muscular.
Renal y urinario: Fallo renal, dolor renal, aumento de la frecuencia urinaria, sangre en la orina.
Trastornos del aparato reproductor y de la mama: Aumento de la glándula mamaria, aumento del tamaño de las mamas, edema (acumulación de agua) de escroto, menstruación excesiva en cantidad o largo, dolor en los pezones, disfunción sexual. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Malestar, hemorragia.
Otros: Aumento de la fosfatasa alcalina sanguínea, aumento de la creatinina sanguínea, pérdida de peso, aumento de la creatinfosfoquinasa sanguínea, aumento de la lactato deshidrogenasa sanguínea.
Raras: Trastornos cardíacos: Derrame pericárdico, pericarditis (inflamación de membrana que cubre el corazón), taponamiento cardiaco.
Vasculares: Oclusión (por un coágulo), liberación de coágulos a circulación sanguíneas.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Fibrosis pulmonar, pneumonitis intersticial.
Gastrointestinales: Inflamación del colon, diverticulitis, parálisis intestinal, obstrucción intestinal, perforación gastrointestinal. Trastornos hepatobiliares: Insuficiencia hepática, necrosis hepática.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Angioedema, erupciones vesiculares, síndrome de Stevens-Johnson (ver), dermatosis neutrofílica febril aguda (síndrome de Sweet). Trastornos músculo-esqueléticos y del tejido conjuntivo: Necrosis aséptica del hueso, principalmente en la cabeza del fémur. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Anasarca (acumulación de líquido generalizada). No conocidas: Shock anafiláctico (disminución del volumen sanguíneo por una reacción alérgica grave).
Poco frecuentes: Sepsis, neumonía, herpes simple, herpes zoster, infecciones del, tracto respiratorio superior, gastroenteritis.
Raros: Neoplasias benignas, malignas y no especificadas (incluyendo quistes y pólipos). Hemorragia del tumor, necrosis tumoral. Sangre y sistema linfático:
Muy frecuentes: Disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco), descenso de las plaquetas en sangre, anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre).
Frecuentes: Disminución de neutrófilos sanguíneos febril.
Poco frecuentes: Disminución de todas las células sanguíneas, depresión de la médula ósea.
Metabolismo y de la nutrición: frecuentes: Pérdida del apetito, Poco frecuentes: Deshidratación, alza de ácido úrico en sangre, disminución del potasio sanguíneo, aumento del apetito, disminución del apetito, gota, disminución del fosfato sanguíneo. Raras: Aumento del potasio en sangre, disminución del sodio sanguíneo.
Psiquiátricos: Poco frecuentes: Depresión, ansiedad, disminución de la líbido. Raros: Confusión.
Raros: Neoplasias benignas, malignas y no especificadas (incluyendo quistes y pólipos). Hemorragia del tumor, necrosis tumoral. Sangre y sistema linfático:
Muy frecuentes: Disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco), descenso de las plaquetas en sangre, anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre).
Frecuentes: Disminución de neutrófilos sanguíneos febril.
Poco frecuentes: Disminución de todas las células sanguíneas, depresión de la médula ósea.
Metabolismo y de la nutrición: frecuentes: Pérdida del apetito, Poco frecuentes: Deshidratación, alza de ácido úrico en sangre, disminución del potasio sanguíneo, aumento del apetito, disminución del apetito, gota, disminución del fosfato sanguíneo. Raras: Aumento del potasio en sangre, disminución del sodio sanguíneo.
Psiquiátricos: Poco frecuentes: Depresión, ansiedad, disminución de la líbido. Raros: Confusión.
Sistema nervioso: Muy fecuentes: Dolor de cabeza. Frecuentes: Mareo, alteraciones del gusto, parestesia (sensación en la piel de adormecimiento, ardor, cosquilleo), insomnio. Poco frecuentes: Hemorragia cerebral, pérdida brusca de conocimiento o desmayo, enfermedad de nervios periféricos, sensibilidad disminuída, somnolencia, jaqueca, deterioro de la memoria. Raros: Edema (acumulación de agua) cerebral, aumento de la presión intracraneal, convulsiones.
Oculares: Frecuentes: Inflamación ocular, aumento del lagrimeo, visión borrosa. Poco frecuentes: irritación ocular, hemorragia conjuntival (ojo rojo), sequedad ocular, edema (acumulación de agua) orbital. Raros: edema (acumulación de agua) macular (ojo), hemorragia retiniana, hemorragia del vítreo, glaucoma (aumento de la presión intraocular). Oído y del laberinto: Poco frecuentes: Vértigo, campanilleos o pitos en los oídos.
Cardíacos: Poco frecuentes: Insuficiencia cardíaca, edema (acumulación de agua) pulmonar, ritmo cardiaco acelerado, Raros: derrame pericárdico, pericarditis (inflamación de membrana que cubre el corazón), taponamiento cardiaco.
Vasculares: Hematomas, alza de presión arterial, descenso de presión arterial, sofocos, enfriamiento periférico, oclusión (por un coágulo), embolismo, shock anafiláctico (caída brusca del volumen sanguíneo por reacción alérgica severa).
Respiratorios, torácicos y mediastínicos: Sangramiento nasal, sensación de falta de aire, derrame pleural, tos, dolor, faringolaringeo, insuficiencia respiratoria aguda, fibrosis pulmonar, pneumonitis intersticial.
Gastrointestinales: Náusea, vómitos, diarrea, dispepsia (malestar funcional digestivo alto: dolor, plenitud gástrica, náusea, flatulencia), dolor abdominal , distensión abdominal, flatulencia, estreñimiento, reflujo gastro-esofágico, ulceración de la boca, hemorragia gastrointestinal, melena (deposición de color negro), ascitis, úlcera gástrica, inflamación estomacal, eructación, sequedad de boca, inflamación del páncreas, inflamación del colon, diverticulitis, parálisis intestinal, obstrucción intestinal, perforación gastro intestinal.
Hepatobiliares: Aumento de enzimas hepáticos: Coloración amarilla de piel y mucosas (ictericia), inflamación del hígado, bilirubina elevada en la sangre, Insuficiencia hepática, necrosis hepática.
Piel y del tejido subcutáneo: Edema (acumulación de agua) periorbital, inflamación de la piel, eczema, erupción cutánea, edema facial, edema (acumulación de agua) palpebral, picazón, enrojecimiento cutáneo, sequedad de piel, caída del cabello, sudoración nocturna, sangramiento puntiforme en la piel, contusión, aumento de la sudoración, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), onicoclasis, reacción de fotosensibilidad (hipersensibilidad dérmica a luz solar), púrpura, disminución del vello corporal, inflamación del ángulo externo labial, hiperpigmentación de la piel, hipopigmentación de la piel, psoriasis, inflamación de la piel descamativa y erupciones bullosas, angioedema, erupciones vesiculares, síndrome de Stevens-Johnson (ver), dermatosis neutrofílica febril aguda (síndrome de Sweet). Músculo-esqueléticos y del tejido conjuntivo: Contracciones musculares y calambres, musculares, dolor músculo-esquelético, dolor de articulaciones, tumefacción de las articulaciones, ciática, rigidez de las articulaciones y muscular, necrosis aséptica del hueso, principalmente en la cabeza del fémur.
Renales y urinarios: fallo renal, dolor renal, aumento de la frecuencia, urinaria, sangre en la orina. Reproductor y de la mama: aumento de la glándula mamaria, aumento del tamaño de las mamas, edema (acumulación de agua) de escroto, menstruación excesiva en cantidad o largo, dolor en los pezones, disfunción sexual.
Generales y alteraciones en el lugar de administración: Retención de líquidos y edema (acumulación de agua en tejidos blandos), fatiga, fiebre, debilidad, escalofríos, malestar, hemorragia, anasarca. Exploraciones complementarias: Aumento de peso, aumento de la enzima fosfatasa alcalina sanguínea, aumento de la creatinina sanguínea, pérdida de peso, aumento de la enzima creatinfosfoquinasa sanguínea, aumento de la enzima lactato deshidrogenasa sanguínea.
Oculares: Frecuentes: Inflamación ocular, aumento del lagrimeo, visión borrosa. Poco frecuentes: irritación ocular, hemorragia conjuntival (ojo rojo), sequedad ocular, edema (acumulación de agua) orbital. Raros: edema (acumulación de agua) macular (ojo), hemorragia retiniana, hemorragia del vítreo, glaucoma (aumento de la presión intraocular). Oído y del laberinto: Poco frecuentes: Vértigo, campanilleos o pitos en los oídos.
Cardíacos: Poco frecuentes: Insuficiencia cardíaca, edema (acumulación de agua) pulmonar, ritmo cardiaco acelerado, Raros: derrame pericárdico, pericarditis (inflamación de membrana que cubre el corazón), taponamiento cardiaco.
Vasculares: Hematomas, alza de presión arterial, descenso de presión arterial, sofocos, enfriamiento periférico, oclusión (por un coágulo), embolismo, shock anafiláctico (caída brusca del volumen sanguíneo por reacción alérgica severa).
Respiratorios, torácicos y mediastínicos: Sangramiento nasal, sensación de falta de aire, derrame pleural, tos, dolor, faringolaringeo, insuficiencia respiratoria aguda, fibrosis pulmonar, pneumonitis intersticial.
Gastrointestinales: Náusea, vómitos, diarrea, dispepsia (malestar funcional digestivo alto: dolor, plenitud gástrica, náusea, flatulencia), dolor abdominal , distensión abdominal, flatulencia, estreñimiento, reflujo gastro-esofágico, ulceración de la boca, hemorragia gastrointestinal, melena (deposición de color negro), ascitis, úlcera gástrica, inflamación estomacal, eructación, sequedad de boca, inflamación del páncreas, inflamación del colon, diverticulitis, parálisis intestinal, obstrucción intestinal, perforación gastro intestinal.
Hepatobiliares: Aumento de enzimas hepáticos: Coloración amarilla de piel y mucosas (ictericia), inflamación del hígado, bilirubina elevada en la sangre, Insuficiencia hepática, necrosis hepática.
Piel y del tejido subcutáneo: Edema (acumulación de agua) periorbital, inflamación de la piel, eczema, erupción cutánea, edema facial, edema (acumulación de agua) palpebral, picazón, enrojecimiento cutáneo, sequedad de piel, caída del cabello, sudoración nocturna, sangramiento puntiforme en la piel, contusión, aumento de la sudoración, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), onicoclasis, reacción de fotosensibilidad (hipersensibilidad dérmica a luz solar), púrpura, disminución del vello corporal, inflamación del ángulo externo labial, hiperpigmentación de la piel, hipopigmentación de la piel, psoriasis, inflamación de la piel descamativa y erupciones bullosas, angioedema, erupciones vesiculares, síndrome de Stevens-Johnson (ver), dermatosis neutrofílica febril aguda (síndrome de Sweet). Músculo-esqueléticos y del tejido conjuntivo: Contracciones musculares y calambres, musculares, dolor músculo-esquelético, dolor de articulaciones, tumefacción de las articulaciones, ciática, rigidez de las articulaciones y muscular, necrosis aséptica del hueso, principalmente en la cabeza del fémur.
Renales y urinarios: fallo renal, dolor renal, aumento de la frecuencia, urinaria, sangre en la orina. Reproductor y de la mama: aumento de la glándula mamaria, aumento del tamaño de las mamas, edema (acumulación de agua) de escroto, menstruación excesiva en cantidad o largo, dolor en los pezones, disfunción sexual.
Generales y alteraciones en el lugar de administración: Retención de líquidos y edema (acumulación de agua en tejidos blandos), fatiga, fiebre, debilidad, escalofríos, malestar, hemorragia, anasarca. Exploraciones complementarias: Aumento de peso, aumento de la enzima fosfatasa alcalina sanguínea, aumento de la creatinina sanguínea, pérdida de peso, aumento de la enzima creatinfosfoquinasa sanguínea, aumento de la enzima lactato deshidrogenasa sanguínea.
Deportes: sin contraindicación.
Imipenem (*).C*
Antibiótico.
Simple: no registra.
Asociado: INEM, TIENAM IV.
Efectos Adversos: Los efectos adversos más comunes han sido reacciones locales. Reacciones locales: enrojecimiento cutáneo, dolor e induración, inflamación y formación de trombos en las venas.
Reacciones alérgicas y cutáneas: erupción cutánea, picazón, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), eritema multiforme, síndrome de Stevens Johnson (ver), edema angioneurótico (hinchazón de cara, labios, párpados e incluso lengua y faringe. Enfermedad hereditaria), necrólisis epidérmica tóxica (rara)(ver), inflamación de la piel descamativa (rara), infección por monilia (hongo), fiebre, incluyendo fiebre inducida por medicamentos y reacciones anafilácticas (reacción alérgica generalizada).
Gastrointestinales: náusea, vómito, diarrea, manchas en los dientes y/o en la lengua. Inflamación del colon pseudomembranosa.
Hematológicas: aumento de los eosinófilos en la sangre (un tipo de glóbulos blancos), disminución de los glóbulos blancos, disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco) (incluyendo agranulocitosis (disminución de los granulocitos, un tipo de glóbulo blanco), descenso de las plaquetas en sangre, aumento de las plaquetas sanguíneas, disminución de la hemoglobina y prolongación del tiempo de coagulación sanguínea. Hepáticos: aumentos de las enzimas hepáticas, la bilirrubina y/o la fosfatasa alcalina en el suero; inflamación del hígado (rara). Renales: excreción de orina diaria disminuída, ausencia de orina, poliuria (producción de orina diaria muy aumentada), y raros casos de insuficiencia renal aguda. Cambio de color en la orina, que es inofensivo y no se debe confundir con sangre en la orina. Neurológicas/Psíquicas: al igual que con otros antibióticos beta-lactámicos, con la formulación intravenosa se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central como: actividad mioclónica, trastornos psíquicos incluyendo alucinaciones, estados de confusión o convulsiones. Sensación de hormigueo y adormecimiento de extremidades, encefalopatía. Organos de los sentidos: disminución de la agudeza auditiva, trastorno del sentido del gusto.
Reacciones alérgicas y cutáneas: erupción cutánea, picazón, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), eritema multiforme, síndrome de Stevens Johnson (ver), edema angioneurótico (hinchazón de cara, labios, párpados e incluso lengua y faringe. Enfermedad hereditaria), necrólisis epidérmica tóxica (rara)(ver), inflamación de la piel descamativa (rara), infección por monilia (hongo), fiebre, incluyendo fiebre inducida por medicamentos y reacciones anafilácticas (reacción alérgica generalizada).
Gastrointestinales: náusea, vómito, diarrea, manchas en los dientes y/o en la lengua. Inflamación del colon pseudomembranosa.
Hematológicas: aumento de los eosinófilos en la sangre (un tipo de glóbulos blancos), disminución de los glóbulos blancos, disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco) (incluyendo agranulocitosis (disminución de los granulocitos, un tipo de glóbulo blanco), descenso de las plaquetas en sangre, aumento de las plaquetas sanguíneas, disminución de la hemoglobina y prolongación del tiempo de coagulación sanguínea. Hepáticos: aumentos de las enzimas hepáticas, la bilirrubina y/o la fosfatasa alcalina en el suero; inflamación del hígado (rara). Renales: excreción de orina diaria disminuída, ausencia de orina, poliuria (producción de orina diaria muy aumentada), y raros casos de insuficiencia renal aguda. Cambio de color en la orina, que es inofensivo y no se debe confundir con sangre en la orina. Neurológicas/Psíquicas: al igual que con otros antibióticos beta-lactámicos, con la formulación intravenosa se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central como: actividad mioclónica, trastornos psíquicos incluyendo alucinaciones, estados de confusión o convulsiones. Sensación de hormigueo y adormecimiento de extremidades, encefalopatía. Organos de los sentidos: disminución de la agudeza auditiva, trastorno del sentido del gusto.
Laboratorio: Algunos pacientes pueden presentar una prueba de Coombs directa positiva.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este producto. Lactancia. Menores de tres meses.
Interacciones Medicamentosas: Se han observado convulsiones generalizadas en pacientes que recibieron ganciclovir y este producto.
Deportes: sin contraindicación.
Imipramina. D*
Antidepresivo.
Simple: IMIPRAMINA, IMIPRAMINA CLORHIDRATO Grageas, IMIPRAMINA L.CH.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Sequedad de boca, estreñimiento, sudoración, sofocos, trastornos de la acomodación visual y visión borrosa, temblor fino, ritmo cardiaco acelerado sinusal y cambios clínicos irrelevantes en el electrocardiograma en pacientes con estado cardiaco normal y descenso de presión arterial postural, aumento de peso.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo. No administrar simultáneamente con inhibidores de la enzima monoaminooxidasa (ver). No utilizar este fármaco durante la fase aguda de recuperación tras infarto de miocardio. Glaucoma (aumento de la presión intraocular) de ángulo cerrado. Hipertrofia prostática.
Interacciones Medicamentosas: Potenciación de toxicidad con: inhibidores de la enzima monoamino oxidasa, instaurar tratamiento después de 14 días de suspender el inhibidor de la enzima monoamino oxidasa y viceversa.
Disminuye efecto antihipertensivo de: guanetidina, clonidina, betanidina, reserpina, metildopa.
Potencia efectos de: alcohol, simpaticomiméticos (medicamentos con acción similar a la adrenalina/noradrenalina: aumento frecuencia cardiaca, palidez, alza presión arterial, dilatación pupilar), barbitúricos, benzodiazepinas, anestésicos generales, atropina, biperidina, levodopa.
Efecto disminuido por: barbituratos, fenitoína, nicotina.
Acción y toxicidad potenciada por: alprazolam, disulfiram, cimetidina, metilfenidato, estrógenos.
Embarazo: Evitar a menos que sea esencial y no haya otra alternativa más segura. Lactancia: Evitar. Se excreta por la leche.
Conducción: Puede afectar la capacidad de reacción.
Imiquimod. C*
Inmunomodulador. Antiproliferativo.
Simple: IMIMOR Crema, LABIMIQ, TOCASOL.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Con mayor frecuencia: reacciones cutáneas locales y del sitio de aplicación; algunos pacientes también reportaron reacciones sistémicas. Lesiones cutáneas severas lejanas al sitio de aplicación descritas para las mujeres fueron enrojecimiento cutáneo (3%), ulceración (2%) y edema (acumulación de agua en los tejidos blandos) (1%); para los varones fueron erosión (2%) y enrojecimiento cutáneo, edema, induración y excoriación/formación de escamas (cada uno 1%). En más del 1% de los pacientes en el lugar de aplicación: reacción del lugar de la verruga (ardor, hipopigmentación, irritación, picazón, dolor, erupción cutánea, dolor exquisito a la palpación, molestia, sensación de hormigueo y adormecimiento de extremidades. Reacciones del lugar lejano: sangrado, ardor, picazón, dolor, dolor a la palpación, tiña crural.
Sistémico: fatiga, fiebre, síntomas de impregnación viral.
Sistema nervioso central: dolor de cabeza.
Gastrointestinal: diarrea. Aparato locomotor: dolor muscular.
Sistémico: fatiga, fiebre, síntomas de impregnación viral.
Sistema nervioso central: dolor de cabeza.
Gastrointestinal: diarrea. Aparato locomotor: dolor muscular.
Contraindicaciones: Verrugas uretrales, intravaginales, cervicales, rectales o intraanales.
Deportes: sin contraindicación.
Indacaterol.
Broncodilatador.
Simple: Onbrize.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Rinofaringitis, sinusitis, infección de vías respiratorias altas, diabetes, hiperglucemia, cefalea, isquemia coronaria, tos, dolor faringolaríngeo, rinorrea, congestión respiratoria, espasmos musculares, edema periférico.
Interacciones Medicamentosas: No administrar con: otros simpaticomiméticos, otros agonistas ß2 adrenérgicos de larga duración, bloqueantes ß-adrenérgicos (incluso colirios).
Riesgo mayor de hipocaliemia con: derivados de metilxantina, corticoides y diuréticos no ahorradores de potasio.
Embarazo: Sin datos en embarazo. Estudios en animales no muestran efectos dañinos. Puede inhibir el parto por efecto relajante sobre músculo liso uterino. Lactancia: Se desconoce si indacaterol/metabolitos se excretan por la leche materna. Los datos farmacocinéticos/toxicológicos disponibles en animales muestran excreción del indacaterol/metabolitos en la leche. Por tanto, no puede descartarse el riesgo para el lactante.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad. No usar en asma por ausencia de datos a largo plazo, ni como tratamiento de rescate. Enfermedad cardiovascular: insuficiencia coronaria, infarto agudo l miocardio, hipertensión arterial, arritmia cardiaca. Trastorno convulsivo. Tirotoxicosis. Diabetes, vigilar glucemia por riesgo de aumento. Riesgo de hipocaliemia, precaución especial con EPOC grave (la hipoxia puede acentuarse).
Indapamida. B*
Antihipertensivo.
Simple: INDAPRESS, NATRILIX SR.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Leves y transitorios: náusea, rash (erupción cutánea localizada o generalizada), picazón, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), dolor de cabeza, fatiga.
Contraindicaciones: Accidente vascular cerebral reciente. Insuficiencia renal o hepática graves. Tres primeros meses de embarazo.
Deportes: prohibido en deportes.
Indinavir.
Antiviral.
Simple: Crixivan.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: astenia (falta de energías y fuerzas, debilidad)/fatiga, dolor abdominal, regurgitación ácida, diarrea, boca seca, dispepsia (malestar funcional digestivo alto: dolor, plenitud gástrica, náusea, flatulencia), flatulencia, náusea, vómitos, linfadenopatía (inflamación de los nódulos linfáticos), mareos, dolor de cabeza, hiperestesia, insomnio, piel seca, picazón, sarpullido y alteración del sentido del gusto. Cálculos renales, incluyendo dolor en el flanco con o sin sangre en la orina (incluyendo sangre microscópica en la orina) se ha reportado en aproximadamente un 9.8% de los pacientes que recibieron la dosis recomendada, comparado con 2.2% reportado en los grupos control.
Post-Comercialización: Generales: distensión abdominal, redistribución/acumulación de la grasa corporal en áreas tales como la nuca, los senos, el abdomen y el retroperitoneo. Cardiovascular: infarto del miocardio y angina (dolor torácico por irrigación insuficiente al corazón); desórdenes cerebro vasculares. Gastrointestinales: anormalidad en la función hepática; inflamación del hígado, incluyendo reportes raros de falla hepática; inflamación del páncreas. Hematológico: aumento en sangrado espontáneo en pacientes con hemofilia; descenso de las plaquetas en sangre; anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre) incluyendo anemia hemolítica aguda.
Endocrino/Metabólico: diabetes mellitus de inicio reciente o alza del azúcar sanguíneo, o exacerbación de una diabetes mellitus preexistente. Hipersensibilidad: reacciones anafilactoides (similar a reacción alérgica generalizada grave), vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos).
Sistema Nervioso/psiquiátrico: parestesia (sensación en la piel de adormecimiento, ardor, cosquilleo) oral.
Piel y apéndices cutáneos: rash (erupción cutánea localizada o generalizada), incluyendo eritema multiforme y Síndrome de Steven Johnson (ver), hiperpigmentación, caída del cabello, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), uñas encarnadas y/o paroniquia.
Urogenital: cálculos renales, generalmente sin disfunción renal; sin embargo, han habido reportes de cálculos renales con disfunción renal incluyendo falla renal aguda. Cristales en la orina; inflamación del rinón intersticial a veces con depósitos de cristales de indinavir. En algunos pacientes la inflamación del rinón intersticial no desapareció después de que discontinuaron su tratamiento. Hallazgos de pruebas de laboratorio: las experiencias adversas de laboratorio seleccionadas más frecuentemente (incidencia 5%) consideradas por el investigador como posible, probable o definitivamente relacionadas con el medicamento en el grupo con indinavir, fueron cambios en la, las enzimas hepáticas, la bilirrubina y las proteínas urinarias. Bilirubina elevada en la sangre asintomática aislada (bilirrubina total 2,5 mg/dl) reportada predominantemente como bilirrubina indirecta elevada y raramente asociada con elevaciones en las enzimas hepáticas. La mayoría de los pacientes continuaron el tratamiento con indinavir sin reducción de la dosis y los valores de la bilirrubina disminuyeron gradualmente. Piuria asintomática (pus en la orina) de etiología desconocida en 10.9% de los pacientes pediátricos de tres años de edad o mayores que recibieron la dosis recomendada. Algunos de esos eventos se asociaron con aumento leve en creatinina sérica. Aumento en los triglicéridos séricos; aumento en el colesterol sérico.
Post-Comercialización: Generales: distensión abdominal, redistribución/acumulación de la grasa corporal en áreas tales como la nuca, los senos, el abdomen y el retroperitoneo. Cardiovascular: infarto del miocardio y angina (dolor torácico por irrigación insuficiente al corazón); desórdenes cerebro vasculares. Gastrointestinales: anormalidad en la función hepática; inflamación del hígado, incluyendo reportes raros de falla hepática; inflamación del páncreas. Hematológico: aumento en sangrado espontáneo en pacientes con hemofilia; descenso de las plaquetas en sangre; anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre) incluyendo anemia hemolítica aguda.
Endocrino/Metabólico: diabetes mellitus de inicio reciente o alza del azúcar sanguíneo, o exacerbación de una diabetes mellitus preexistente. Hipersensibilidad: reacciones anafilactoides (similar a reacción alérgica generalizada grave), vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos).
Sistema Nervioso/psiquiátrico: parestesia (sensación en la piel de adormecimiento, ardor, cosquilleo) oral.
Piel y apéndices cutáneos: rash (erupción cutánea localizada o generalizada), incluyendo eritema multiforme y Síndrome de Steven Johnson (ver), hiperpigmentación, caída del cabello, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), uñas encarnadas y/o paroniquia.
Urogenital: cálculos renales, generalmente sin disfunción renal; sin embargo, han habido reportes de cálculos renales con disfunción renal incluyendo falla renal aguda. Cristales en la orina; inflamación del rinón intersticial a veces con depósitos de cristales de indinavir. En algunos pacientes la inflamación del rinón intersticial no desapareció después de que discontinuaron su tratamiento. Hallazgos de pruebas de laboratorio: las experiencias adversas de laboratorio seleccionadas más frecuentemente (incidencia 5%) consideradas por el investigador como posible, probable o definitivamente relacionadas con el medicamento en el grupo con indinavir, fueron cambios en la, las enzimas hepáticas, la bilirrubina y las proteínas urinarias. Bilirubina elevada en la sangre asintomática aislada (bilirrubina total 2,5 mg/dl) reportada predominantemente como bilirrubina indirecta elevada y raramente asociada con elevaciones en las enzimas hepáticas. La mayoría de los pacientes continuaron el tratamiento con indinavir sin reducción de la dosis y los valores de la bilirrubina disminuyeron gradualmente. Piuria asintomática (pus en la orina) de etiología desconocida en 10.9% de los pacientes pediátricos de tres años de edad o mayores que recibieron la dosis recomendada. Algunos de esos eventos se asociaron con aumento leve en creatinina sérica. Aumento en los triglicéridos séricos; aumento en el colesterol sérico.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad clínicamente significativa a cualquiera de sus componentes. Con terfenadina, cisaprida, astemizol, triazolam, alprazolam, midazolam, pimozida o derivados de la ergotamina. Lactancia.
Interacciones Medicamentosas: No se observaron interacciones clínicamente significativas con: Zidovudina, Zidovudina/Lamivudina, Trimetoprim/Sulfametazol, Fluconazol, Isoniazida, Claritromicina, Metadona y un anticonceptivo Oral (noretindrona/etinil estradiol 1/35). Sin embargo, interacciones clínicamente significativas con: Pimozida: la pimozida no debería ser usada junto con indinavir. La inhibición del sistema citocromo por indinavir podría resultar en concentraciones plasmáticas elevadas de pimozida, que potencialmente podría resultar en un prolongamiento del intervalo QT del electrocardiograma y pérdida del ritmo cardiaco ventricular asociadas. Rifampicina: la rifampicina es un inductor potente del sistema citocromo el cual disminuye marcadamente las concentraciones plasmáticas de indinavir. Rifabutina: debido a un aumento en las concentraciones plasmáticas de rifabutina y una disminución en las concentraciones plasmáticas de indinavir, una reducción en la dosis de rifabutina y un aumento en la dosis de indinavir son necesarios cuando rifabutina es coadministrada. Ketoconazol: debido a un aumento en las concentraciones plasmáticas de indinavir, deberá considerarse una disminución de la dosis de indinavir cuando se coadministran indinavir y ketoconazol. Itraconazol: el itraconazol es un inhibidor del P-450 3ª4 que aumenta la concentración en el plasma de indinavir. Se recomienda la reducción de la dosis de indinavir cuando es asociado con itraconazol. Delavirdina: por el aumento de la concentración de indinavir en el plasma (resultados preliminares), se debe considerar la reducción de la dosis de indinavir cuando se asocia a delavirdina. Efavirenz: debido a una reducción en la concentración de indinavir en el plasma, se recomienda un aumento en la dosis de indinavir cuando efavirenz es coadministrado. No es preciso ajustar la dosis de efavirenz cuando se administra con indinavir. Ritonavir: la co-administración 2 veces al día a voluntarios de indinavir (800 mg) y ritonavir (100, 200 ó 400 mg) con comida por 2 semanas resultó en aumentos en el tiempo de exposición en 24h de indinavir del 178%, 266% y 220% respectivamente, comparado con los valores históricos del el tiempo de exposición/24h de indinavir en pacientes que recibieron indinavir 800 mg cada 8 horas solo. Adicionalmente, la co-administración 2 veces al día de indinavir (400 mg) y ritonavir (400 mg) resultó en aumentos en el tiempo de exposición/2 4h de indinavir del 68%. En el mismo estudio, la co-administración 2 veces al día de indinavir (800 mg) y ritonavir (100 ó 200 mg) resultó en aumentos en el tiempo de exposición/24h de indinavir del 72% y 96%, respectivamente, comparado con las mismas dosis de ritonavir solo. Sin embargo, la co-administración dos veces al día de indinavir (800 ó 400 mg) y ritonavir (400 mg) tuvo un efecto insignificante (disminuciones del 7% y 7%, respectivamente) sobre el tiempo de exposición24h de ritonavir. Actualmente, no hay datos disponibles sobre la eficacia y la seguridad del uso de esta combinación en pacientes. Inhibidores de la enzima HMG-CoA reductasa: No es recomendable su uso en combinación con lovastatina o simvastatina. Se debe tomar precaución al usar inhibidores de la proteasa, incluyendo indinavir, en combinación con otros inhibidores de la HMG-CoA la Hierba
Deportes: sin contraindicación.
Indometacina. B* (D si se usa más de 48 hrs o sobre las 34 semanas de embarazo).
Antiinflamatorio No Esteroidal. Antiartrítico. Antiartrósico.
Simple: INDOMETACINA Comprimidos, INDOMETACINA Cápsulas, INDOMETACINA Liofilizado para Solución Inyectable.
Asociado: FLEXONO.
Producto asociado: Auminio glicinato.
Dolor de cabeza, mareo, aturdimiento, depresión, vértigo y fatiga, náusea, pérdida del apetito, vómitos, molestias epigástricas, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, ulceraciones en esófago, duodeno e intestino delgado, hemorragia gastrointestinal sin evidencia de úlcera y aumento del dolor abdominal en pacientes con inflamación del colon ulcerosa preexistente.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo. Ulcera péptica, inflamación estomacal, enteritis, inflamación del colon ulcerativa. Asma bronquial en pacientes con hipersensibilidad a los salicilatos. Embarazo. Lactancia. Menores de 14 años.
Hipersensibilidad a indometacina y/o otros antiinflamatorios no esteroidales; úlcera duodenal activa, historia de lesiones gástricas recurrentes; embarazo; lactancia; niños menores de 14 años. Además, la forma rectal en historial reciente de proctitis.
Interacciones Medicamentosas: Niveles plasmáticos disminuidos por: ácido acetil salicílico.
Niveles plasmáticos aumentados por: probenecid, diflunisal.
Reduce descenso de presión arterial de: beta-bloqueadores (ver3), diuréticos tiazídicos, furosemida, captopril.
Aumenta niveles plasmáticos de: litio, determinación frecuente de los mismos.
Embarazo: Contraindicado. Lactancia: Contraindicado. Se elimina por la leche.
Deportes: sin contraindicación.
Infliximab. B*
Antiinflamatorio Intestinal. Antireumático. Antiartrítico.
Simple: Remicade.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos:muy frecuentes (mayor o igual a 1/10); frecuentes (mayor o igual a 1/100, menor que 1/10); poco frecuentes (mayor o igual a 1/1.000, menor que 1/100); raras (mayor o igual a 1/10.000, menor que 1/1.000); muy raras (menor que 1/10.000).
Infecciones: Frecuentes: Infección viral (por ejemplo influenza, infección por herpes virus). Poco frecuentes: Sepsis, tuberculosis, abscesos, infección bacteriana, infección por hongos, celulitis, infección por monilia (hongo). Frecuencia no conocida: Infecciones oportunistas (tales como infección por micobacterias atípicas, neumocistosis, histoplasmosis, coccidioidomicosis, criptococosis, aspergilosis y listeriosis), reactivación de la hepatitis B, salmonelosis. Neoplasias benignas, malignas y no especificadas (incluídos quistes y pólipos). Frecuencia no conocida: Linfoma de células T hepatoesplénico (pacientes adolescentes y adultos jóvenes con enfermedad de Crohn), linfoma (incluyendo linfoma no Hodgkin y enfermedad de Hodgkin).
Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Poco frecuentes: Disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco), disminución de los glóbulos blancos, descenso de las plaquetas en sangre, anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre), disminución de linfocitos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco), linfadenopatía (inflamación de los nódulos linfáticos), aumento de los linfocitos (tipo de glóbulo blanco). Frecuencia no conocida: Agranulocitosis (disminución de los granulocitos, un tipo de glóbulo blanco), púrpura trombótica trombocitopénica, disminución de todas las células sanguíneas, anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre) hemolítica.
Trastornos del sistema inmunológico: Frecuentes: Reacción similar a la enfermedad del suero. Poco frecuentes: Reacción anafiláctica, síndromes similares a lupus, síntoma alérgico respiratorio. Frecuencia no conocida: Shock anafiláctico (disminución del volumen sanguíneo por reacción alérgica grave), enfermedad del suero, vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos).
Trastornos psiquiátricos Poco frecuentes: Depresión, amnesia, agitación, confusión, insomnio, somnolencia, nerviosismo, apatía. Trastornos del sistema nervioso Frecuentes: Dolor de cabeza, vértigo, mareo. Poco frecuentes: Enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central (enfermedad similar a la esclerosis múltiple). Raros: Meningitis. Frecuencia no conocida: Enfermedades desmielinizantes periféricas (como el síndrome de Guillain-Barré (ver), afectación de varios nervios periféricos desmielinizante inflamatoria crónica y enfermedad de un nervio periférico motora multifocal), enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central (como la inflamación del nervio ocular), mielitis (inflamación de la médula espinal) transversa, crisis convulsivas, enfermedad de un nervio periféricos, sensibilidad disminuída, parestesia (sensación en la piel de adormecimiento, ardor, cosquilleo). Trastornos oculares Poco frecuentes: Endoftalmitis, inflamación de la córnea, inflamación ocular, edema (acumulación de agua) periorbitario, orzuelo.
Trastornos cardíacos Poco frecuentes: Fallo cardíaco agravado, pérdida del ritmo cardiaco, pérdida brusca de conocimiento o desmayo, ritmo cardiaco lento, cianosis, palpitaciones. Raros: Ritmo cardiaco acelerado. Frecuencia no conocida: Fallo cardíaco, derrame pericárdico.
Trastornos vasculares Frecuentes: Enrojecimiento facial. Poco frecuentes: Descenso de presión arterial, isquemia (aporte sanguíneo insuficiente al tejido) periférica, alza de presión arterial, inflamación y formación de trombos en las venas, hematoma, moretones, sangramiento puntiforme en la piel, vasoespasmo, sofocos. Raros: Insuficiencia circulatoria.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos Frecuentes: Infección del tracto respiratorio inferior (por ejemplo bronquitis, neumonía), infección del tracto respiratorio superior, sinusitis (inflamación de las cavidades sinusales), sensación de falta de aire. Poco frecuentes: Edema (acumulación de agua) pulmonar, obstrucción bronquial, pleuresía, sangramiento nasal. Raros: Derrame pleural. Frecuencia no conocida: Enfermedad pulmonar intersticial (incluyendo enfermedad rápidamente progresiva, fibrosis pulmonar y neumonitis).
Trastornos gastrointestinales Frecuentes: Dolor abdominal, diarrea, náusea, dispepsia (malestar funcional digestivo alto: dolor, plenitud gástrica, náusea, flatulencia). Poco frecuentes: Diverticulitis, reflujo gastroesofágico, estreñimiento, inflamación del ángulo externo labial. Raros: Perforación intestinal, hemorragia gastrointestinal, estenosis intestinal. Frecuencia no conocida: Inflamación del páncreas.
Trastornos hepatobiliares Frecuentes: Elevación de enzimas hepáticas, Poco frecuentes: Inflamación de la vesícula, función hepática anormal. Raros: Inflamación del hígado. Frecuencia no conocida: Fallo hepático, inflamación del hígado autoinmune, daño hepatocelular, coloración amarilla de piel y mucosas (ictericia). Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo Frecuentes: Urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), erupción cutánea, picazón, aumento de la sudoración, sequedad cutánea. Poco frecuentes: Erupción cutánea vesicular, furunculosis, inflamación de la piel por hongos, onicomicosis (hongos en las uñas), eczema, seborrea, rosácea, papiloma cutáneo, hiperqueratosis, caída del cabello, pigmentación anormal de la piel.
Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Poco frecuentes: Disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco), disminución de los glóbulos blancos, descenso de las plaquetas en sangre, anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre), disminución de linfocitos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco), linfadenopatía (inflamación de los nódulos linfáticos), aumento de los linfocitos (tipo de glóbulo blanco). Frecuencia no conocida: Agranulocitosis (disminución de los granulocitos, un tipo de glóbulo blanco), púrpura trombótica trombocitopénica, disminución de todas las células sanguíneas, anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre) hemolítica.
Trastornos del sistema inmunológico: Frecuentes: Reacción similar a la enfermedad del suero. Poco frecuentes: Reacción anafiláctica, síndromes similares a lupus, síntoma alérgico respiratorio. Frecuencia no conocida: Shock anafiláctico (disminución del volumen sanguíneo por reacción alérgica grave), enfermedad del suero, vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos).
Trastornos psiquiátricos Poco frecuentes: Depresión, amnesia, agitación, confusión, insomnio, somnolencia, nerviosismo, apatía. Trastornos del sistema nervioso Frecuentes: Dolor de cabeza, vértigo, mareo. Poco frecuentes: Enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central (enfermedad similar a la esclerosis múltiple). Raros: Meningitis. Frecuencia no conocida: Enfermedades desmielinizantes periféricas (como el síndrome de Guillain-Barré (ver), afectación de varios nervios periféricos desmielinizante inflamatoria crónica y enfermedad de un nervio periférico motora multifocal), enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central (como la inflamación del nervio ocular), mielitis (inflamación de la médula espinal) transversa, crisis convulsivas, enfermedad de un nervio periféricos, sensibilidad disminuída, parestesia (sensación en la piel de adormecimiento, ardor, cosquilleo). Trastornos oculares Poco frecuentes: Endoftalmitis, inflamación de la córnea, inflamación ocular, edema (acumulación de agua) periorbitario, orzuelo.
Trastornos cardíacos Poco frecuentes: Fallo cardíaco agravado, pérdida del ritmo cardiaco, pérdida brusca de conocimiento o desmayo, ritmo cardiaco lento, cianosis, palpitaciones. Raros: Ritmo cardiaco acelerado. Frecuencia no conocida: Fallo cardíaco, derrame pericárdico.
Trastornos vasculares Frecuentes: Enrojecimiento facial. Poco frecuentes: Descenso de presión arterial, isquemia (aporte sanguíneo insuficiente al tejido) periférica, alza de presión arterial, inflamación y formación de trombos en las venas, hematoma, moretones, sangramiento puntiforme en la piel, vasoespasmo, sofocos. Raros: Insuficiencia circulatoria.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos Frecuentes: Infección del tracto respiratorio inferior (por ejemplo bronquitis, neumonía), infección del tracto respiratorio superior, sinusitis (inflamación de las cavidades sinusales), sensación de falta de aire. Poco frecuentes: Edema (acumulación de agua) pulmonar, obstrucción bronquial, pleuresía, sangramiento nasal. Raros: Derrame pleural. Frecuencia no conocida: Enfermedad pulmonar intersticial (incluyendo enfermedad rápidamente progresiva, fibrosis pulmonar y neumonitis).
Trastornos gastrointestinales Frecuentes: Dolor abdominal, diarrea, náusea, dispepsia (malestar funcional digestivo alto: dolor, plenitud gástrica, náusea, flatulencia). Poco frecuentes: Diverticulitis, reflujo gastroesofágico, estreñimiento, inflamación del ángulo externo labial. Raros: Perforación intestinal, hemorragia gastrointestinal, estenosis intestinal. Frecuencia no conocida: Inflamación del páncreas.
Trastornos hepatobiliares Frecuentes: Elevación de enzimas hepáticas, Poco frecuentes: Inflamación de la vesícula, función hepática anormal. Raros: Inflamación del hígado. Frecuencia no conocida: Fallo hepático, inflamación del hígado autoinmune, daño hepatocelular, coloración amarilla de piel y mucosas (ictericia). Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo Frecuentes: Urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), erupción cutánea, picazón, aumento de la sudoración, sequedad cutánea. Poco frecuentes: Erupción cutánea vesicular, furunculosis, inflamación de la piel por hongos, onicomicosis (hongos en las uñas), eczema, seborrea, rosácea, papiloma cutáneo, hiperqueratosis, caída del cabello, pigmentación anormal de la piel.
Frecuencia no conocida: Necrolisis epidérmica tóxica (ver), síndrome de Stevens-Johnson (ver), psoriasis, incluyendo de nueva aparición y pustular (principalmente palmar y plantar), eritema multiforme.
Trastornos músculoesqueléticos y del tejido conjuntivo, poco frecuentes: Dolores articulares, dolor muscular, dolor de espalda. Trastornos renales y urinarios Poco frecuentes:Pieloinflamación del rinón, infección del tracto urinario.
Trastornos del aparato reproductor y de la mama Poco frecuentes: Inflamación de la vagina.
Trastornos músculoesqueléticos y del tejido conjuntivo, poco frecuentes: Dolores articulares, dolor muscular, dolor de espalda. Trastornos renales y urinarios Poco frecuentes:Pieloinflamación del rinón, infección del tracto urinario.
Trastornos del aparato reproductor y de la mama Poco frecuentes: Inflamación de la vagina.
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración Frecuentes: Reacción relacionada con la perfusión, dolor torácico, fatiga, fiebre. Poco frecuentes:
Alteraciones en la cicatrización, reacción en el punto de inyección, escalofríos, edema (acumulación de agua en tejidos blandos), dolor. Raros: Lesión granulomatosa. Otras reacciones: Poco frecuentes: Autoanticuerpos positivos, alteraciones del complemento.
Reacciones relacionadas con la perfusión: una reacción adversa relacionada con la perfusión manifestada durante la perfusión o en 1 a 2 horas después de ella: en los ensayos clínicos, aproximadamente el 20 % de los pacientes tratados con infliximab en comparación con aproximadamente el 10 % de los pacientes tratados con placebo experimentaron un efecto relacionado con la perfusión. Aproximadamente el 3 % de los pacientes interrumpió el tratamiento por reacciones a la perfusión y todos los pacientes se recuperaron con o sin necesidad de tratamiento. En un ensayo clínico de los pacientes tratados con infliximab que recibieron al menos una perfusión de duración reducida, se produjeron reacciones relacionadas con la perfusión en el 15 % de los pacientes y reacciones graves a la perfusión en el 0,4 % de los pacientes.
En la experiencia postcomercialización, los casos de reacciones anafiláctica (reacción alérgica generalizada), incluido el edema (acumulación de agua) laríngeo/faríngeo y obstrucción bronquial severa, las crisis convulsivas se han asociado con su administración.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del producto o a las proteínas murínicas. Sepsis.
Deportes: Sin contraindicación.
Influenzinum.
Homeopatía.
Simple: Influenzinum C 200 Knop.
Asociado: no registra.
Inmunoglobulina.
Sueros e inmunoglobulinas.
Simple: BERIGLOBINA P, FLEBOGAMMA 5% Solución inyectable, GAMMAGLOBULINA HUMANA PASTEURIZADA GRIFOLS, IG VENA N I.V., PENTAGLOBIN.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Rubor facial, opresión en el pecho, vómitos, escalofríos, fiebre, vértigo, náusea, ligero dolor de espalda e descenso de presión arterial. En casos aislados meningitis aséptica y anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre) hemolítica
Contraindicaciones: Conocida reacción anafiláctica o respuestas sistémicas severas a inmunoglobulinas. Intolerancia a las inmunoglobulinas homólogas, especialmente en casos de deficiencia de IgA (inmunoglobulina A o anticuerpo A), cuando el paciente tiene anticuerpos frente a IgA (inmunoglobulina A o anticuerpo A). Respuesta alérgica a alguno de los componentes.
Interacciones Medicamentosas: No mezclar la infusión intravenosa con otros fármacos. Pues disminuir la eficacia de vacunas con virus vivos atenuados tales como sarampión, rubéola, paperas y varicela. Por lo tanto, el uso de tales vacunas debe ser diferido hasta aproximadamente 6 meses después de la administración de la inmunoglobulina. Post la inyección de inmunoglobulinas pueden aparecer falsos resultados positivos en pruebas serológicas debido al incremento transitorio de varios anticuerpos transmitidos pasivamente a la sangre del paciente.
Deportes: sin contraindicación.
Inmunoglobulina Antihepatitis B.
Sueros e Inmunoglobulinas.
Simple: IGANTIBE 1000 U.I./5 ML.
Asociado: no registra.
Contraindicaciones: Intolerancia a las inmunoglobulinas homólogas. Respuesta alérgica a alguno de los componentes. La inmunoglobulina humana antihepatitis B no debe administrarse a pacientes con descenso de las plaquetas en sangre severa o cualquier problema de coagulación que desaconseje las inyecciones intramusculares.
Inmunoglobulina Antitimocitos.
Sueros. Inmunoglobulinas.
Simple: Linfoglobulina. Timoglobulina.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Temblores, fiebre, enrojecimiento cutáneo, erupción cutánea, picazón. Descenso de las plaquetas en sangre, disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco), enfermedad del suero. Reacción anafiláctica con descenso de presión arterial, dificultad respiratoria, fiebre y urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo) durante o inmediatamente después de la infusión, problemas gastrointestinales, alteraciones cardiovasculares, escalofríos, dolor en lugar de la infusión, inflamación y formación de trombos en las venas periférica.
Contraindicaciones: Alergia reconocida a las proteínas equinas. Infecciones agudas; vacunas vivas atenuadas en semanas previas o posteriores al tratamiento
Interacciones Medicamentosas: Incompatibilidades: Sangre o derivados sanguíneos y soluciones lipídicas.
Interacciones Medicamentosas: Intensifica el efecto inmunosupresor con otros fármacos inmunosupresores.
Posible no respuesta inmunológica de: vacunas inactivadas.
Laboratorio: interfiere con ensayos ELISA.
Embarazo: Seguridad no establecida. Lactancia: No se ha establecido su seguridad.
Deportes: Sin contraindicación.
Inmunoglobulina Anti Rho. C*
Sueros. Inmunoglobulinas.
Simple: GAMMAGLOBULINA HUMANA ANTI-D PASTEURIZADA, IGAMAD Solución Inyectable.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Ocasionalmente se presentan un dolor pasajero al presionar el lugar de la inyección y/o un aumento de temperatura de corta duración. Reacciones cutáneas y circulatorias, así como trastornos respiratorios son raros.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes del preparado.
Interacciones Medicamentosas: Intervalo de por lo menos 3 meses antes de aplicar vacunas parenterales con virus vivos (por ej.: parotiditis, sarampión, rubéola, varicela, y sus combinaciones, así como fiebre amarilla). En la vacunación contra la rubéola durante el puerperio no es necesario observar este intervalo. En este caso, 10 a 12 semanas después de la vacunación debe efectuarse un examen serológico para investigar los anticuerpos contra la rubéola. Si se administran preparados de inmunoglobulinas no es necesario observar ningún intervalo para aplicar vacunas por vía oral (por ej.: poliomielitis, tifoidea), vacunas de gérmenes inactivados (por ej.: gripe) o vacunas de toxoides (por ej.: difteria, tétanos). Cuando se efectúan análisis serológicos después de haber aplicado preparados de inmunoglobulinas hay que tener en cuenta que, mediante la inmunoglobulina, al paciente se le suministra un amplio espectro de anticuerpos, los cuales pueden influir sobre el test y proporcionar durante un tiempo un resultado falsamente positivo.
Inmunoglobulina Tetánica. C*
Sueros. Inmunoglobulinas.
Simple: GAMMAGLOBULINA HUMANA ANTITETANICA PASTEURIZADA, IGANTET 250 UI / IGANTET 500 UI Solución Inyectable en Jeringa Prellenada.
Asociado: no registra.
Contraindicaciones: El riesgo de la enfermedad del tétanos una vez que aparece es tal, que la administración del fármaco prima sobre cualquier contraindicación que éste pudiera tener.
Inosina (*).
Leches Modificadas.
Simple: no registra.
Asociado: Blemil Plus 1 y 2.
Producto asociado: Aceites Vegetales, Acidos Grasos Poliinsaturados, Adenosina, Alfa Tocoferol, Ascórbico ácido, Biotina, Calcio, Calcio pantotenato, Carnitina, Caseína, Cianocobalamina, Citidina 5’ Monofosfato Disódico, Cloro, Cobre, Dextrinomaltosa, Ergocalciferol, Fitomenadiona, Fólico ácido, Fosfolípidos, Fósforo, Guanosina, Hierro, Lactosa, Magnesio, Manganeso, Nicotinamida, Piridoxina, Potasio, Proteínas, Retinol, Riboflavina, Selenio, Sodio, Taurina, Tiamina, Uridina 5’ Monofosfato Disódico, Yodo, Zinc.
Deportes: sin contraindicación.
Inositol (*).
Leches Modificadas. Vitaminas. Minerales. Suplemento Dietario. Reconstituyente General. Energizante.
Simple: no registra.
Asociado: SIMILAC ADVANCE SIN LACTOSA, SIMILAC NATURAL CARE, SIMILAC NEOSURE, SIMILAC SPECIAL CARE, SIMILAC ADVANCE / SIMILAC ADVANCE 2, ENFAMIL 1 CON HIERRO, ENTEREX DIABETIC, INFOR Q10, S-26 GOLD, S-26 LIBRE DE LACTOSA, HEPABIL, PEDIASURE, OPARSAN CON LISINA Y L-GLUTAMINA, TONOPRON ACD, TONOPRON FUERTE CON VITAMINA B12.
Producto asociado: Aceite de Coco, Aceite de Girasol, Aceite de Maíz, Aceite de Soya, Aceites Vegetales, Acidos Grasos, Adenosina, Alfa Tocoferol, Almidón, Ascórbico ácido, Azafrán, Betacaroteno, Biotina, Boldo, Calcio, Calcio carbonato, Calcio fosfato, Calcio gluconato, Calcio glutamato, Calcio pantotenato, Calcitriol, Carnitina, Carragenina, Caseína, Cianocobalamina, Citidina 5’ Monofosfato Disódico, Cloro, Cobalto, Cobre, Cobre sulfato, Coenzima Q10, Colina, Colina citrato, Cromo, Dexpantenol, Ergocalciferol, Extracto de Hígado, Fitomenadiona, Flúor, Fólico ácido, Fósforo, Ginseng, Glutamina, Goma Guar, Guanosina, Hidratos de Carbono, Hidroxocobalamina, Hierro, Hierro citrato, Hierro fumarato, Hierro sulfato, Jarabe de Maíz, Lactoalbúmina, Lactosa, Lecitina, Levadura, Linoleico ácido, Linolénico ácido, Lisina, Lípidos, Magnesio, Magnesio cloruro, Magnesio fosfato, Magnesio sulfato, Manganeso, Manganeso sulfato, Metionina, Minerales, Molibdeno, Niacina, Niacinamida, Nicotinamida, Nicotínico ácido, Pancreatina, Pantoténico ácido, Paraaminobenzoico ácido, Piridoxina, Potasio, Potasio citrato, Potasio cloruro, Potasio fosfato, Potasio ioduro, Potasio yoduro, Procaína, Proteínas, Retinol, Riboflavina, Rutina, Sales Biliares, Selenio, Sodio, Sodio citrato, Sodio cloruro, Sodio fosfato, Sodio molibdato, Sucrosa, Taurina, Tiamina, Yodo, Zinc, Zinc sulfato.
Insulina Aspartato. C*
Reducidor del azúcar sanguíneo.
Simple: INSULINA NOVOMIX 30, INSULINA NOVORAPID.
Asociado: no registra.
Contraindicaciones: En descenso de la azúcar sanguínea y en pacientes hipersensibles a insulina aspártica o a alguno de sus excipientes.
Interacciones Medicamentosas: Las siguientes sustancias pueden reducir los requerimientos de insulina del paciente: Reducidores del azúcar sanguíneo orales (hipoglicemiantes orales), octreotida, inhibidores de la mono amino oxidasa (ver), betabloqueadores (ver) adrenérgicos (receptores beta de adrenalina/noradrenalina: aumento frecuencia cardiaca, palidez, alza presión arterial, dilatación pupilar) no selectivos, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ver), salicilatos, alcohol, esteroides anabolizantes y sulfonamidas. Las siguientes sustancias pueden aumentar los requerimientos de insulina del paciente: Anticonceptivos orales, tiazidas, glucocorticoides, hormonas tiroideas, simpaticomiméticos (medicamentos con acción similar a la adrenalina/noradrenalina: aumento frecuencia cardiaca, palidez, alza presión arterial, dilatación pupilar) y danazol. Los agentes betabloquedores pueden enmascarar los síntomas hipoglicémicos. El alcohol puede intensificar y prolongar el efecto reductor de glucosa de la insulina.
Deportes: prohibido en deportes.
Insulina Detemir. C*
Reducidor del azúcar sanguíneo. Antidiabético.
Simple: LEVEMIR.
Asociado: no
Registra.
Efectos Adversos: Son dosis-dependientes y debido al efecto farmacológico de la insulina. El descenso del azúcar sanguínea es un efecto indeseable común. El descenso de la azúcar sanguínea severa puede causar inconciencia y/o convulsiones y puede provocar fallas temporales o permanentes de la función cerebral e incluso la muerte. En el sitio de inyección en el 2% de los pacientes: enrojecimiento cutáneo, sudor y comezón en el sitio y son generalmente de naturaleza transitoria, normalmente desaparecen durante la continuación del tratamiento. El porcentaje general de pacientes tratados que se espera experimente reacciones adversas al medicamento es estimado en un 12%. Comunes (mayor que 1/100, menor que 1/10): Descenso del azúcar sanguíneo: Los síntomas de la descenso de la azúcar sanguínea en general ocurren súbitamente. Los síntoma pueden incluir sudor frío, piel pálida y fría, fatiga, nerviosismo o temblor, ansiedad, cansancio o debilidad inusual, confusión, dificultad en concentrarse, somnolencia, hambre excesiva, cambios en la visión, dolor de cabeza, náusea y palpitación. El descenso de la azúcar sanguínea severa puede causar pérdida de la conciencia y/o convulsiones y puede resultar en fallas temporales o permanentes en el cerebro e incluso la muerte. Alteraciones generales y condiciones del sitio de administración: Comunes (mayor que 1/100, menor que 1/10): Reacciones en el sitio de la inyección: Las reacciones en el sitio de la inyección (enrojecimiento, comezón e hinchazón en el sitio de la inyección) pueden ocurrir durante el tratamiento con insulina. Estas reacciones son generalmente transitorias y normalmente desaparecen con la continuación del tratamiento. No comunes (mayor que 1/1000, menor que 1/100): Lipodistrofia (redistribución de la grasa) puede ocurrir en el sitio de la inyección como una consecuencia de no rotar los sitios de inyección en un área. Edema (acumulación de agua en tejidos blandos): puede ocurrir al inicio de la terapia con insulina. Estos síntomas generalmente son de naturaleza transitoria. Alteraciones del sistema inmunológico: infrecuentes (mayor que 1/1000, menor que 1/100): Reacciones alérgicas, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), salpullido y erupciones: Dichos síntomas pueden ser debidos a hipersensibilidad generalizada. Otras señales de hipersensibilidad generalizada pueden ser la comezón, la sudoración, el malestar gastrointestinal, el edema angioneurótico (hinchazón de cara, labios, párpados e incluso lengua y faringe. Enfermedad hereditaria), dificultades al respirar, palpitaciones y reducción de la presión sanguínea. Las reacciones de hipersensibilidad generalizada son potencialmente una amenaza para la vida. Alteraciones oculares: No comunes (mayor que 1/1000, menor que 1/100): Alteraciones de refracción: Las anomalías de refracción pueden ocurrir al inicio de la terapia con insulina. Estos síntomas son generalmente de naturaleza transitoria. Retinopatía diabética: El control glicémico mejorado de largo plazo disminuye el riesgo de progresión de retinopatía diabética. Sin embargo, la intensificación de la terapia con insulina con mejora abrupta en el control glicémico puede ser asociada con empeoramiento temporal de la retinopatía diabética. Alteraciones del sistema nervioso: Raros (mayor que 1/10000, menor que 1/1000): Enfermedad de nervios periféricos: una mejoría rápida en el control de glucosa sanguínea puede ser asociada con la condición "enfermedad de un nervio periférico dolorosa aguda", que es comúnmente reversible.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la insulina detemir o a cualquiera de los excipientes.
Interacciones Medicamentosas: Las siguientes sustancias pueden disminuir los requerimientos de insulina: Medicamentos antidiabéticos orales, inhibidores de la enzima monoamino oxidasa (ver), agentes betabloqueadores (ver) no-selectivos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ver), salicilatos y alcohol. Las siguientes sustancias pueden aumentar los requerimientos de insulina: Tiazidas, glucocorticoides, hormona tiroidea, simpaticomiméticos-beta, hormona de crecimiento y danazol. Los agentes betabloqueadores pueden ocultar los síntomas de descenso de la azúcar sanguínea y retardar la recuperación del descenso de la azúcar sanguínea. La octreótida y la lanreótida pueden ambas aumentar o disminuir los requerimientos de insulina. El alcohol puede intensificar y prolongar el efecto hipoglicémico de la insulina.
Incompatibilidades: Las sustancias agregadas pueden causar degradación de la insulina detemir, por ejemplo, si el medicamento contiene sulfitos o tioles. No debe ser agregado a las soluciones para infusión.
Deportes: prohibido en deportes.
Insulina Glargina Humana Recombinante
Metabolismo: Reducidor del azúcar sanguíneo. Antidiabético.
Simple: LANTUS 100 U.I./ml.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Más frecuente: Descenso de la azúcar sanguínea. Ojos: un cambio pronunciado en el control glicémico puede provocar deterioro transitorio de la visión, debido a una alteración temporaria en la turgencia y el índice de refracción del cristalino. Lipodistrofia: al igual que con cualquier tratamiento insulínico, puede presentarse lipodistrofia (redistribución de la grasa) en el lugar de inyección y retardar la absorción de insulina. Reacciones en el lugar de inyección y reacciones alérgicas, en 3 a 4% de los pacientes: enrojecimiento cutáneo, dolor, picazón, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), hinchazón e inflamación. La mayoría de las reacciones menores a la insulina suele resolverse en el término de unos pocos días a unas pocas semanas. Las reacciones alérgicas de tipo inmediato son muy poco frecuentes y pueden estar asociadas con reacciones cutáneas, angioedema, obstrucción bronquial e descenso de presión arterial y shock (caída brusca del volumen sanguíneo).
Otras reacciones: formación de anticuerpos a la insulina.
Muy poco frecuentes: retención de sodio y edema (acumulación de agua en tejidos blandos), especialmente con un mal control metabólico
Otras reacciones: formación de anticuerpos a la insulina.
Muy poco frecuentes: retención de sodio y edema (acumulación de agua en tejidos blandos), especialmente con un mal control metabólico
Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad conocida a insulina o a cualquiera de los excipientes.
Interacciones Medicamentosas: Incrementan el efecto reducidor del azúcar sanguíneo y la susceptibilidad a la descenso de la azúcar sanguínea: antidiabéticos orales, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ver), salicilatos, disopiramida, fibratos, fluoxetina, I Sobredosificación: Síntomas: un exceso de insulina en relación con la ingestión de alimento, el gasto de energía o ambos, puede dar lugar a un descenso de la azúcar sanguínea severa y a veces prolongada, con riesgo para la vida. Tratamiento: los episodios leves de descenso de la azúcar sanguínea pueden tratarse normalmente con carbohidratos orales. Pueden requerirse ajustes en las dosis de medicamentos, en el patrón de comidas o en la actividad física. Los episodios más severos, que culminan en coma, convulsiones o deterioro neurológico pueden tratarse con glucagón intramuscular/subcutáneo o glucosa intravenosa concentrada. Puede ser necesaria una observación e ingestión sostenida de carbohidratos porque es posible que el descenso de la azúcar sanguínea se repita después de una aparente recuperación clínica. Ante la eventualidad de una sobredosificación, concurrir al hospital más cercano o comunicarse con los centros de toxicología. Inhibidores de la enzima monoamino oxidasa (ver4), pentoxifilina, propoxifeno, antibióticos sulfamídicos. Reducen el efecto reducidor del azúcar sanguíneo: corticoesteroides, danazol, diazóxido, diuréticos, agentes simpaticomiméticos (medicamentos con acción similar a la adrenalina/noradrenalina: aumento frecuencia cardiaca, palidez, alza presión arterial, dilatación pupilar)) (tales como epinefrina, salbutamol, terbutalina), glucagón, isoniazida, derivados de fenotiazina, somatropina, hormonas tiroídeas, estrógenos, progestágenos (por ej.: en anticonceptivos orales), inhibidores de proteasa y medicamentos antipsicóticos atípicos(por ej.: olanzapina y clozapina). Los beta bloqueadores (ver), la clonidina, las sales de litio y el alcohol pueden potenciar o debilitar el efecto reducidor del azúcar sanguíneo de la insulina. La pentamidina puede provocar descenso de la azúcar sanguínea, la que en ocasiones puede estar seguida de alza del azúcar sanguíneo. Además, bajo la influencia de medicamentos simpaticolíticos tales como beta bloqueadores, clonidina, guanetidina y reserpina, pueden reducirse o desaparecer los signos de contrarregulación adrenérgica.
Deportes: prohibido en deportes.
Insulina Humana.
Antidiabético. Reducidor del azúcar sanguíneo.
Simple: APIDRA, INSULINA ACTRAPID HM 100 U.I/ML, INSULINA HUMALOG, INSULINA HUMALOG MIX 25, INSULINA HUMULIN N - R - 70/30 Inyectable Vía S.C., INSULINA HUMULIN L, INSULINA HUMULIN U, INSULINA INSULATARD HM 100 U.I./ML, INSULINA MIXTARD HM 30 U.I./ML, INSUMAN BASAL, INSUMAN RAPID.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Más frecuente: Descenso de la azúcar sanguínea. Reacciones alérgicas locales: ocasionalmente se observó enrojecimiento cutáneo, hinchazón y picazón en el lugar de la inyección. Reacciones alérgicas sistémicas a insulina: asociadas con rash (erupción cutánea localizada o generalizada), incluyendo picazón, sobre toda la superficie corporal, respiración acortada, silbidos en el pecho al respirar, baja de la presión, pulso acelerado o sudoración. Reacciones anafilácticas (reacción alérgica generalizada) pueden poner en riesgo la vida. Lipodistrofia: al igual que con cualquier tratamiento insulínico, puede presentarse lipodistrofia (redistribución de la grasa) en el lugar de la inyección y retardar la absorción de insulina. Reacciones localizadas y dolor muscular se han reportado con el uso de cresol como excipiente.
Contraindicaciones: Hipersensibles a insulina o a cualquiera de los excipientes. Durante episodios de descenso de la azúcar sanguínea.
Interacciones Medicamentosas: Pueden incrementar el efecto reducidor del azúcar sanguíneo y la susceptibilidad a la descenso de la azúcar sanguínea: antidiabéticos orales, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ver), disopiramida, fibratos; fluoxetina, inhibidores de la enzima monoamino oxidasa (ver); pentoxifilina; propoxifeno; salicilatos y antibióticos sulfonamídicos.
Pueden reducir el efecto reducidor del azúcar sanguíneo: corticoesteroides; danazol; diazoxido; diuréticos; glucagón; isoniazida, estrógenos, progestágenos (p. ej.: en anticonceptivos orales), derivados de fenotiazina, somatropina; agentes simpaticomiméticos (medicamentos con acción similar a la adrenalina/noradrenalina: aumento frecuencia cardiaca, palidez, alza presión arterial, dilatación pupilar) (por ej.: epinefrina, salbutamol, terbutalina); hormonas tiroideas; inhibidores de proteasa y medicamentos antipsicóticos atípicos (por ej.: olanzapina y clozapina).
Los betabloqueadores (ver), clonidina, sales de litio o el alcohol pueden potenciar o debilitar el efecto reducidor del azúcar sanguíneo de la insulina. La pentamidina puede provocar descenso de la azúcar sanguínea, la que en ocasiones puede ir seguida de alza del azúcar sanguíneo. Además, bajo la influencia de medicamentos simpaticolíticos tales como betabloqueadores, clonidina, guanetidina y reserpina, los signos de contrarregulación adrenérgica pueden reducirse o desaparecer.
Deportes: prohibido en deportes.
Interferón.
Inmunoterápico. Inmunomodulador. Antiproliferativo.
Simple: INTERFERON ALFA-2 RECOMBINANTE HUMANO LIOFILIZADO.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Son dosis dependientes. Más comunes son fiebre (38º ó 39º C, 4 a 6 horas después de la inyección) o fatiga. Además del síndrome pseudogripal (cuadro similar a la gripe o influenza) pueden presentarse trastornos digestivos: pérdida del apetito, náusea y con menor frecuencia, vómitos, diarrea y dolor abdominal. Neurológicos. Cardiovasculares y cutáneos (ocasionalmente picazón leve, rara vez caída del cabello, también de carácter leve). Sistema nervioso central: Con poca frecuencia: dolor de cabeza, somnolencia, confusión y vahídos. Otros menos frecuentes: ansiedad, depresión, nerviosismo, confusión y otras alteraciones del estado mental y en raras ocasiones, se han comunicado ideas y tentativas de suicidio. En pacientes de edad avanzada, tratados con dosis elevadas, puede aparecer embotamiento y coma. Sistema cardiovascular, puede aparecer descenso de presión arterial que suele ser leve y transitoria. Ocasionalmente pueden aparecer pérdida del ritmo cardiaco. Los pacientes tratados con interferón, con antecedentes recientes de infarto de miocardio y/o trastornos arrítmicos anteriores o actuales, deben monitorearse minuciosamente. Hematológicos frecuentes: descenso de las plaquetas en sangre leve y granulocitopenias transitorias (disminución de granulocitos en sangre, un tipo de glóbulo blanco).
Otras reacciones adversas que pueden presentarse con una frecuencia de 5% o menor, son: calambres en las piernas, estreñimiento, insomnio, erupciones herpéticas, aftas no herpéticas, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), sofocos, sangramiento nasal, inflamación de la mucosa bucal, parálisis intestinal, trastornos de la coagulación (alargamiento del tiempo de coagulación sanguínea y tiempo parcial de tromboplastina).
Otras reacciones adversas que pueden presentarse con una frecuencia de 5% o menor, son: calambres en las piernas, estreñimiento, insomnio, erupciones herpéticas, aftas no herpéticas, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), sofocos, sangramiento nasal, inflamación de la mucosa bucal, parálisis intestinal, trastornos de la coagulación (alargamiento del tiempo de coagulación sanguínea y tiempo parcial de tromboplastina).
Laboratorio: pueden observarse alteraciones como aumento discreto de enzimas hepáticas y anomalías en glóbulos blancos y plaquetas. Estas anomalías revierten con rapidez después de la suspensión del tratamiento o de la reducción de la dosis.
Contraindicaciones: Antecedentes de hipersensibilidad al interferón alfa 2b humano recombinante o cualquiera de los componentes de este medicamento. Depresión de la médula ósea no ligada a la proliferación maligna. Afección cardíaca grave preexistente. Enfermedad renal o hepática severa. Desórdenes severos del sistema nervioso central y antecedentes de epilepsia. Historia de enfermedad autoinmune y pacientes inmunosuprimidos que hayan recibido trasplantes de órganos. Lactancia.
Interacciones Medicamentosas: Los interferones alfa pueden incrementar los efectos de la radioterapia, los fármacos depresores de la médula ósea y de los inductores de enfermedades de la sangre. Cuando se administra interferón con zidovudina puede ocurrir un efecto adverso sinérgico sobre el recuento de glóbulos blancos. Los pacientes que recibieron los 2 agentes concomitantemente presentaron una mayor incidencia de disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco) dependiente de la dosis, que la prevista con la administración de zidovudina sola. La administración simultánea del preparado por su calidad de interferón alfa, puede originar ocasionalmente sobre el sistema nervioso central cambios en el estado mental y puede, asimismo, alterar la actividad de ciertas enzimas. Particularmente reducen la actividad del citocromo P-450 hepático. Se recomienda cautela al administrar narcóticos, hipnóticos o sedantes concomitantemente con interferón. Debido a que los mecanismos de defensa normales son deprimidos por el fármaco, el uso de vacunas de virus vivos debe realizarse con mucha precaución. Dado su mecanismo de acción, ciertas moléculas (inhibidores de prostaglandinas, antiinflamatorios no esteroidales, corticoides) son susceptibles de interferir con el interferón.
Deportes: sin contraindicación.
Interferón Alfa 2 A . C*
Inmunoterápicos: Inmunomoduladores Antiproliferativos.
Simple: INTERMAX-ALPHA.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Disminución de los glóbulos blancos, descenso de las plaquetas en sangre, anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre), pérdida del apetito, náusea, disminución del calcio sanguíneo, dolor de cabeza, diarrea, vómitos, caída del cabello, aumento de sudoración, dolor muscular, dolor de articulaciones, síntomas de tipo gripal (cuadro similar a la gripe o influenza), fatiga, fiebre, temblor, disminución del apetito.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad; cardiopatía grave o historia de enfermedad cardiaca; Insuficiencia hepática, Insuficiencia renal o disfunción mieloide graves; convulsiones y/o trastornos funcionales del sistema nervioso central no controlados; inflamación del hígado crónica con enfermedad hepática avanzada y descompensada o cirrosis hepática; inflamación del hígado crónica que está o ha sido tratada recientemente con fármacos inmunosupresores.
Interacciones Medicamentosas: Reduce el aclaramiento de: teofilina.
Pueden potenciar los efectos neurotóxicos, hematotóxicos o cardiotóxicos de otros medicamentos administrados previa o simultáneamente.
Embarazo: Sólo administrar si beneficio para la madre justifica el riesgo potencial para el feto.
Lactancia: Se ignora si el preparado pasa a la leche materna.
Conducción: Puede afectar la velocidad de los reflejos.
Deportes: sin contraindicación.
Interferón Alfa 2 B.
Inmunoterápicos: Inmunomoduladores Antiproliferativos
Simple: INTRON A PEN MULTIDOSIS Solución Inyectable, INTRON A SIN ALBUMINA Solución Inyectable 10 MUI/ml.
Asociado: no registra.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al interferón alfa-2b recombinante, anticuerpos de ratón, dextrano, manitol o a cualquiera de los componentes del fármaco. En insuficiencia renal grave o depuración de creatinina menor que 50 ml/minutos
Deportes: sin contraindicación.
Interferon Beta. C*
Inmunoterápicos: Inmunomoduladores Antiproliferativos.
Simple: Avonex.
Asociado: no registra.
La incidencia más alta de reacciones adversas asociadas al producto están relacionadas con los síntomas seudogripal (cuadro similar a la gripe o influenza). Los síntomas seudogripal notificados con más frecuencia son dolores musculares, fiebre, escalofríos, sudoración, astenia (falta de energías y fuerzas, debilidad), dolores de cabeza y náusea. Los síntomas seudogripal tienden a ser más acusados al principio del tratamiento y disminuyen en frecuencia con el tratamiento continuado.
Después de las inyecciones pueden aparecer síntomas neurológicos transitorios que recuerden a las exacerbaciones de la esclerosis múltiple. En cualquier momento durante el tratamiento pueden aparecer episodios transitorios de hipertonía (aumento del tono muscular, rigidez) y/o debilidad muscular intensa que impidan los movimientos voluntarios. Estos episodios tienen una duración limitada, guardan relación temporal con las inyecciones y pueden reaparecer con las siguientes inyecciones. En algunos casos estos síntomas se asocian a síntomas seudogripales.
Las frecuencias de las reacciones adversas se expresan en pacientes/año, de acuerdo con las siguientes categorías: Muy frecuentes (mayor o igual a 1/10 pacientes/año); Frecuentes (mayor o igual a 1/100, menor que 1/10 pacientes/año); Poco frecuentes (mayor o igual a 1/1.000, menor que 1/100 pacientes/año); Raras (mayor o igual a 1/10.000, menor que 1/1.000 pacientes/año); Muy raras (menor que1/10.000 pacientes/año); Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).
En exámenes de laboratorio habituales: frecuentes: disminución del recuento de linfocitos (un tipo de glóbulo blanco), disminución del recuento de glóbulos blancos, disminución del recuento de neutrófilos, disminución del hematocrito, aumento del potasio en sangre, aumento del nitrógeno ureico en sangre. Poco frecuentes: disminución del recuento de plaquetas. Frecuencia no conocida: reducción de peso, aumento de peso, anomalías en las pruebas de función hepática.
Trastornos cardíacos: frecuencia no conocida: miocardiopatía, insuficiencia cardíaca congestiva, palpitaciones, pérdida del ritmo cardiaco, ritmo cardiaco acelerado.
Trastornos de la sangre y del sistema linfático frecuencia no conocida: disminución de todas las células sanguíneas, descenso de las plaquetas en sangre.
Trastornos del sistema nervioso Muy frecuentes: dolor de cabeza. Frecuentes: espasticidad muscular, sensibilidad disminuída. Frecuencia no conocida: síntomas neurológicos, pérdida brusca de conocimiento o desmayo, hipertonía (aumento del tono muscular, rigidez), mareo, sensación de hormigueo y adormecimiento de extremidades, epilepsia, jaqueca.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos Frecuente: secreción nasal acuosa. Raro: sensación de falta de aire. Trastornos gastrointestinales Frecuentes: vómitos, diarrea, náusea. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo Frecuentes: erupción cutánea, aumento de la sudoración, contusión. Poco frecuentes: caída del cabello. Frecuencia no conocida: edema angioneurótico (hinchazón de cara, labios, párpados e incluso lengua y faringe. Enfermedad hereditaria), picazón, erupción cutánea vesiculosa, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), agravamiento de la psoriasis.
Trastornos músculoesqueléticos y del tejido conjuntivo Frecuentes: calambres musculares, dolor de cuello, dolor muscular, dolor de articulaciones, dolor en extremidad, dolor de espalda, rigidez muscular, rigidez osteoarticular. Frecuencia no conocida: lupus eritematoso sistémico, debilidad muscular, artritis.
Trastornos endocrinos Frecuencia no conocida: función del tiroides disminuída, hipertiroidismo (función del tiroides aumentada). Trastornos del metabolismo y de la nutrición Frecuente: pérdida del apetito. Infecciones: Frecuencia no conocida: absceso en el punto de inyección.
Trastornos vasculares Frecuentes: rubor facial. Frecuencia no conocida: vasodilatación. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Muy frecuentes: síntomas seudogripal, fiebre, escalofríos, sudoración. Frecuentes: dolor en el lugar de inyección, enrojecimiento en el lugar de inyección, hematoma en el lugar de inyección, astenia (falta de energías y fuerzas, debilidad), dolor, fatiga, malestar, sudoración nocturna. Poco frecuentes: sensación de quemazón en el lugar de inyección. Frecuencia no conocida: reacción en el lugar de inyección, inflamación en el lugar de inyección, celulitis en el lugar de inyección, necrosis en el lugar de inyección, hemorragia en el lugar de inyección, dolor torácico. Trastornos del sistema inmunológico Frecuencia no conocida: reacción anafiláctica, shock anafiláctico (caída brusca del volumen sanguíneo por reacción alérgica severa) reacciones de hipersensibilidad (angioedema, sensación de falta de aire, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), erupción cutánea pruriginosa).
Trastornos hepatobiliares Frecuencia no conocida: insuficiencia hepática, inflamación del hígado, inflamación del hígado autoinmune.
Trastornos de aparato reproductor y de la mama poco frecuentes: sangramiento uterino fuera de la menstruación, menstruación excesiva en cantidad o largo.
Trastornos psiquiátricos Frecuentes: insomnio, depresión. Frecuencia no conocida: suicidio, psicosis, ansiedad, confusión, labilidad emocional.
Trastornos cardíacos: frecuencia no conocida: miocardiopatía, insuficiencia cardíaca congestiva, palpitaciones, pérdida del ritmo cardiaco, ritmo cardiaco acelerado.
Trastornos de la sangre y del sistema linfático frecuencia no conocida: disminución de todas las células sanguíneas, descenso de las plaquetas en sangre.
Trastornos del sistema nervioso Muy frecuentes: dolor de cabeza. Frecuentes: espasticidad muscular, sensibilidad disminuída. Frecuencia no conocida: síntomas neurológicos, pérdida brusca de conocimiento o desmayo, hipertonía (aumento del tono muscular, rigidez), mareo, sensación de hormigueo y adormecimiento de extremidades, epilepsia, jaqueca.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos Frecuente: secreción nasal acuosa. Raro: sensación de falta de aire. Trastornos gastrointestinales Frecuentes: vómitos, diarrea, náusea. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo Frecuentes: erupción cutánea, aumento de la sudoración, contusión. Poco frecuentes: caída del cabello. Frecuencia no conocida: edema angioneurótico (hinchazón de cara, labios, párpados e incluso lengua y faringe. Enfermedad hereditaria), picazón, erupción cutánea vesiculosa, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), agravamiento de la psoriasis.
Trastornos músculoesqueléticos y del tejido conjuntivo Frecuentes: calambres musculares, dolor de cuello, dolor muscular, dolor de articulaciones, dolor en extremidad, dolor de espalda, rigidez muscular, rigidez osteoarticular. Frecuencia no conocida: lupus eritematoso sistémico, debilidad muscular, artritis.
Trastornos endocrinos Frecuencia no conocida: función del tiroides disminuída, hipertiroidismo (función del tiroides aumentada). Trastornos del metabolismo y de la nutrición Frecuente: pérdida del apetito. Infecciones: Frecuencia no conocida: absceso en el punto de inyección.
Trastornos vasculares Frecuentes: rubor facial. Frecuencia no conocida: vasodilatación. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Muy frecuentes: síntomas seudogripal, fiebre, escalofríos, sudoración. Frecuentes: dolor en el lugar de inyección, enrojecimiento en el lugar de inyección, hematoma en el lugar de inyección, astenia (falta de energías y fuerzas, debilidad), dolor, fatiga, malestar, sudoración nocturna. Poco frecuentes: sensación de quemazón en el lugar de inyección. Frecuencia no conocida: reacción en el lugar de inyección, inflamación en el lugar de inyección, celulitis en el lugar de inyección, necrosis en el lugar de inyección, hemorragia en el lugar de inyección, dolor torácico. Trastornos del sistema inmunológico Frecuencia no conocida: reacción anafiláctica, shock anafiláctico (caída brusca del volumen sanguíneo por reacción alérgica severa) reacciones de hipersensibilidad (angioedema, sensación de falta de aire, urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), erupción cutánea pruriginosa).
Trastornos hepatobiliares Frecuencia no conocida: insuficiencia hepática, inflamación del hígado, inflamación del hígado autoinmune.
Trastornos de aparato reproductor y de la mama poco frecuentes: sangramiento uterino fuera de la menstruación, menstruación excesiva en cantidad o largo.
Trastornos psiquiátricos Frecuentes: insomnio, depresión. Frecuencia no conocida: suicidio, psicosis, ansiedad, confusión, labilidad emocional.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al interferón beta natural o recombinante, o a cualquier otro componente de la formulación. A la albúmina humana del suero.
Deportes: sin contraindicación.
Interferon Beta 1-b. C*
Inmunoterápicos: Inmunomoduladores Antiproliferativos.
Simple: Betaferon.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Hematológicas y del sistema linfático: disminución de los glóbulos blancos (disminución de linfocitos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco), disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco)) y anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre). Linfadenopatía (inflamación de los nódulos linfáticos). Se han observado casos de descenso de las plaquetas en sangre.
Cardíológicas: casos aislados de enfermedades del músculo cardiaco. Raros: dolor torácico, ritmo cardiaco acelerado o palpitaciones, alza de presión arterial.
Endocrinológicas: casos raros de disfunción tiroidea (hiper/función del tiroides disminuída) asociados su uso.
Gastrointestinales: pueden aparecer en ocasiones náusea y vómitos. En casos raros inflamación del páncreas.
Generales: frecuentemente sintomatología gripal (cuadro similar a la gripe o influenza): fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolor muscular, dolores articulares, malestar o sudoración.
Reacciones graves de hipersensibilidad reacciones agudas, poco frecuentes pero severas, tales como obstrucción bronquial, reacción alérgica generalizada grave y urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo).
Hepato-biliares: a las dosis recomendadas pueden aparecer aumentos de las enzimas hepáticas. Casos de inflamación del hígado posiblemente inducidos por el medicamento.
Metabólicas y nutricionales: niveles séricos bajos de calcio y elevados de ácido úrico, al parecer asociados al tratamiento con el producto. En casos raros triglicéridos elevados en sangre.
Sistema nervioso: se han observado efectos adversos relacionados con el sistema nervioso central: depresión, ansiedad, labilidad emocional, despersonalización, convulsiones, intentos de suicidio y confusión. Rigidez muscular.
Sistema reproductivo: en mujeres premenopáusicas pueden presentarse trastornos de la menstruación. Respiratorias: casos aislados de de sensación de falta de aire después de la inyección. Piel y tejido subcutáneo: tras la administración se observaron frecuentemente reacciones en el lugar de inyección: enrojecimiento cutáneo, edema (acumulación de agua en tejidos blandos), decoloración, inflamación, dolor, hipersensibilidad, necrosis y a reacciones inespecíficas en el lugar de la inyección. Linfadenopatía (inflamación de los nódulos linfáticos). Caída del cabello en casos aislad. Infrecuentemente enrojecimiento cutáneo.
Cardíológicas: casos aislados de enfermedades del músculo cardiaco. Raros: dolor torácico, ritmo cardiaco acelerado o palpitaciones, alza de presión arterial.
Endocrinológicas: casos raros de disfunción tiroidea (hiper/función del tiroides disminuída) asociados su uso.
Gastrointestinales: pueden aparecer en ocasiones náusea y vómitos. En casos raros inflamación del páncreas.
Generales: frecuentemente sintomatología gripal (cuadro similar a la gripe o influenza): fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolor muscular, dolores articulares, malestar o sudoración.
Reacciones graves de hipersensibilidad reacciones agudas, poco frecuentes pero severas, tales como obstrucción bronquial, reacción alérgica generalizada grave y urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo).
Hepato-biliares: a las dosis recomendadas pueden aparecer aumentos de las enzimas hepáticas. Casos de inflamación del hígado posiblemente inducidos por el medicamento.
Metabólicas y nutricionales: niveles séricos bajos de calcio y elevados de ácido úrico, al parecer asociados al tratamiento con el producto. En casos raros triglicéridos elevados en sangre.
Sistema nervioso: se han observado efectos adversos relacionados con el sistema nervioso central: depresión, ansiedad, labilidad emocional, despersonalización, convulsiones, intentos de suicidio y confusión. Rigidez muscular.
Sistema reproductivo: en mujeres premenopáusicas pueden presentarse trastornos de la menstruación. Respiratorias: casos aislados de de sensación de falta de aire después de la inyección. Piel y tejido subcutáneo: tras la administración se observaron frecuentemente reacciones en el lugar de inyección: enrojecimiento cutáneo, edema (acumulación de agua en tejidos blandos), decoloración, inflamación, dolor, hipersensibilidad, necrosis y a reacciones inespecíficas en el lugar de la inyección. Linfadenopatía (inflamación de los nódulos linfáticos). Caída del cabello en casos aislad. Infrecuentemente enrojecimiento cutáneo.
Contraindicaciones: Embarazo. Lactancia. Hipersensibilidad al interferón beta recombinante o natural, o a la albúmina humana. Pacientes con historia de trastornos depresivos graves y/o ideación suicida. Hepatopatía descompensada. Pacientes con epilepsia no controlada adecuadamente mediante tratamiento.
Interacciones Medicamentosas: Debe observarse precaución al administrarlo en combinación con medicamentos que tengan un estrecho índice terapéutico y dependan notablemente para su depuración del sistema citocromo hepático P450, como por ejemplo los antiepilépticos. Se debe tener precaución con cualquier medicación concomitante que afecte al sistema hematopoyético.
Deportes: sin contraindicación.
Interferón Beta 1-a.
Inmunoterápicos: Inmunomoduladores Antiproliferativos
Simple: BLASTOFERON.
Asociado: no registra.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al interferón beta natural o recombinante, a la albúmina humana, o a cualquier otro componente de la formulación.
Inulina (*).
Suplemento Alimentario.
Simple: no registra.
Asociado: PURAFIBRA CON PREBIOTICO.
Producto asociado: Trigo, dextrinas.
Iobitridol
Medios de Diagnóstico: Medios de Contraste
XENETIX 300.
Efectos Adversos: sensación de calor y en muy escasas ocasiones náusea, vómitos y enrojecimiento de los tegumentos. Estas reacciones son transitorias y sin consecuencias. Otros: cutáneos, respiratorios, neurosensoriales, digestivos y cardiovasculares que pueden llegar hasta el colapso cardiovascular de gravedad variable, excepcionalmente con estado de shock (caída brusca del volumen sanguíneo) y/o paro circulatorio. Las reacciones de hipersensibilidad son imprevisibles.
Contraindicaciones: No existe una contraindicación absoluta a la utilización de los medios de contraste triyodados en el hombre. En ausencia de estudios específicos, la mielografía no es una indicación de iobitridol.
Interacciones Medicamentosas: Diuréticos: en caso de deshidratación provocada por diuréticos, se aumenta el riesgo de insuficiencia renal aguda, en particular cuando se utilizan dosis importantes de medios de contraste yodados. Se debe proceder a la rehidratación antes de la administración oral del producto yodado. Metformina: el tratamiento con metformina debe ser suspendido 48 horas antes de la exploración radiológica, para ser restaurado sólo 2 días después de ésta. Para evitar todo riesgo de incompatibilidad, no se debe inyectar ningún otro medicamento en la misma jeringa.
Iodopropinil Butilcarbamato.
Reconstituyente Dérmico. Cicatrizante.
Simple: no registra.
Asociado: SUBSTIANE OJOS.
Producto asociado: Agua, Alcohol Estearílico, Almidón de Maíz, Apricot, Arginina, Butilparabeno, Cera de Abejas, Dimeticona, EDTA, Esteárico ácido, Glicerina, Manteca de Karité, Metilparabeno, Palmítico ácido, PEG-100, PEG-20, Polisorbato 80, Propilenglicol, Serina, Silica, Sodio hidróxido,
Tocoferol.
Iopamidol. B*
Simple: IOPAMIDOL 300, IOPAMIDOL 370 Inyectable, RADIOMIRON 300/370.
Contraindicaciones: Hipertiroidismo manifiesto. La histerosalpingografía no se debe llevar a cabo durante el embarazo ni en presencia de procesos inflamatorios agudos en la cavidad pélvica. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica está contraindicada en la inflamación del páncreas aguda.
Interacciones Medicamentosas: Con neurolépticos y antidepresivos puede bajar el umbral convulsivo, aumentando así el riesgo de reacciones relacionadas con el medio de contraste. La prevalencia de las reacciones retardadas como fiebre, erupción cutánea, síntomas similares a los de la gripe, dolor articular y picazón, frente a los medios de contraste es más alta en los pacientes que han recibido interleuquina. Después de la administración intravascular de medios de contraste yodados, la capacidad del tejido tiroideo para captar radioisótopos para el diagnóstico de trastornos de la tiroides se reduce durante al menos 2 semanas, e incluso más tiempo en casos individuales.
Ipecuacuanha (*).C*
Homeopatía.
Simple: no registra.
Asociado: Similibus.
SIMILIBUS KNOP, TARTEPHEDREEL Solución Oral para Gotas,
PERTUSSIN KNOP.
Producto asociado: Aspidosperma, Blatta orientalis, Bryonia, Carbo vegetabilis, Eupatorium perfoliatum, Histaminum, Iecacuana, Lobelia, Natrium sulfuricum, Rumex crispus, Sambucus nigra, Urtica.
Deportes: sin contraindicación.
Ipeca extracto (*).
Antitusivo. Expectorante. Mucolítico.
Simple: no registra.
Asociado: PECTOKAST.
Producto asociado: Castaño de la India
Efectos Adversos: Ligero malestar epigástrico, el cual cede a suspender la administración.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a salicilatos.
Interacciones Medicamentosas: No administrar junto con reducidores del azúcar sanguíneo orales, uricosúricos, antiácidos, anticoagulantes orales, fenilbutazona, fenitoína.
Ipratropio. B*
Broncodilatador. Antiasmático.
Simple: AEROTROP, ATROVENT Solución para Inhalación, ATROVENT HFA Aerosol Dosificador, ATROVENT NASAL SPRAY 0,03%, IPRATROPIO BROMURO Aerosol para Inhalación, INFLUMIX.
Asociado: BERODUAL Aerosol Dosificador, BERODUAL Solución para Nebulizar, BERODUAL HFA, COMBIVENT Aerosol Dosificador, COMBIVENT SM Solución para nebulización nasal, monodosis, SALBUTRAL AC Aerosol para Inhalación.
Producto asociado: Fenoterol, Salbutamol.
Ipratropio bromuro.
Broncodilatador. Antiasmático.
Simple: AEROTROP Aerosol para Inhalación.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Más frecuentes: dolor de cabeza, tos, faringitis (inflamación de la faringe), obstrucción bronquial paradójica, sequedad de boca y trastornos de la motilidad gastrointestinal, todas ellas con una frecuencia de entre el 1% y el 10%.
Trastornos del sistema inmunitario: Poco frecuentes (mayor a 0,1%, menor que 1 %): urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo, incluyendo urticaria gigante). Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): reacción anafiláctica y edema angioneurótico (hinchazón de cara, labios, párpados e incluso lengua y faringe. Enfermedad hereditaria).
Trastornos del sistema nervioso: Frecuentes (mayor a 1 %, menor que 10 %): dolor de cabeza y mareo.
Trastornos oculares: Poco frecuentes (mayor a 0,1%, menor que 1 %): alteraciones de la acomodación y glaucoma (aumento de la presión intraocular) de ángulo estrecho. Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): aumento de la presión intraocular, dolor ocular, dilatación de la pupila.
Trastornos cardíacos: Poco frecuentes (mayor a 0,1%, menor que 1 %): ritmo cardiaco acelerado. Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): Palpitaciones, ritmo cardiaco acelerado supraventricular y fibrilación auricular.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Frecuentes (mayor a 1 %, menor que 10 %): tos, faringitis (inflamación de la faringe) y obstrucción bronquial paradójico. Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): laringoespasmo.
Trastornos gastrointestinales: Frecuentes (mayor a 1 %, menor que 10 %): sequedad de boca y trastornos de la motilidad gastrointestinal (como estreñimiento, diarrea y vómitos). Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): náusea.
Trastornos del tejido de la piel y subcutáneos: Poco frecuentes (mayor a 0,1%, menor que 1 %): erupción cutánea y picazón. Trastornos renales y urinarios: Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): retención urinaria.
Trastornos del sistema nervioso: Frecuentes (mayor a 1 %, menor que 10 %): dolor de cabeza y mareo.
Trastornos oculares: Poco frecuentes (mayor a 0,1%, menor que 1 %): alteraciones de la acomodación y glaucoma (aumento de la presión intraocular) de ángulo estrecho. Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): aumento de la presión intraocular, dolor ocular, dilatación de la pupila.
Trastornos cardíacos: Poco frecuentes (mayor a 0,1%, menor que 1 %): ritmo cardiaco acelerado. Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): Palpitaciones, ritmo cardiaco acelerado supraventricular y fibrilación auricular.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Frecuentes (mayor a 1 %, menor que 10 %): tos, faringitis (inflamación de la faringe) y obstrucción bronquial paradójico. Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): laringoespasmo.
Trastornos gastrointestinales: Frecuentes (mayor a 1 %, menor que 10 %): sequedad de boca y trastornos de la motilidad gastrointestinal (como estreñimiento, diarrea y vómitos). Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): náusea.
Trastornos del tejido de la piel y subcutáneos: Poco frecuentes (mayor a 0,1%, menor que 1 %): erupción cutánea y picazón. Trastornos renales y urinarios: Raras (mayor a 0,01%, menor que 0,1%): retención urinaria.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento, a la belladona, atropina y sus derivados. Hipersensibilidad a la lecitina de soya o productos alimenticios relacionados.
Ipriflavona.
Metabolismo Oseo.
Simple: Iprical.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Gastrointestinal: dolor de estómago, diarreas, las que generalmente son pasajeras. Ocasionalmente rash (erupción cutánea localizada o generalizada), dolor de cabeza y somnolencia.
Contraindicaciones: Embarazo. Lactancia. En niños y adolescentes sin prescripción médica. En casos de disminución de los glóbulos blancos y/o insuficiencia renal, consultar al médico antes de usar este producto.
Irbesartán. D*
Antihipertensivo.
Simple: APROVEL.
Asociado: COAPROVEL 150/12.5 - 300/12.5 MG.
Producto asociado: Hidroclorotiazida.
Efectos Adversos: generalmente leves y transitorias. Los traumatismos músculoesqueléticos de diferentes tipos y causas tuvieron una incidencia significativamente superior en el grupo tratado con irbesartan; todas las notificaciones de traumatismo músculoesquelético fueron consideradas por los investigadores como no relacionadas con irbesartan. En el 0.6% de los pacientes tratados con irbesartan se observó rubor, mientras que no se detectó en los tratados con placebo. La aparición de rubor no se relacionó con la dosis, ni se acompañó de otros eventos clínicos y se desconoce su relación con el tratamiento con irbesartan.
En un ensayo controlado frente a placebo que incluyó 590 pacientes con diabetes tipo 2, alza de presión arterial, microalbuminuria y función renal normal, las reacciones adversas más relevantes fueron mareo, mareo ortostático y descenso de presión arterial por cambio de posición (postural). El mareo apareció en el 2.5% de los sujetos tratados con 300 mg de irbesartan mientras que el mareo ortostático y el descenso de presión arterial por cambio de posición (postural) aparecieron en un 0.5% de estos sujetos. Los síntomas ortostáticos (por cambios de posición) aparecieron más frecuentemente en el grupo tratado con irbesartan que en el grupo placebo: se observó mareo en un 10.2% de los pacientes tratados con irbersartan y en un 6% de los pacientes del grupo placebo; se observó mareo ortostático en un 5.4% y en un 2.7% de los pacientes tratados con irbersartan y en el grupo placebo, respectivamente y se observó descenso de presión arterial por cambio de posición (postural) en un 5.4% y en un 3.2% de los pacientes tratados con irbersartan y en el grupo placebo, respectivamente.
Los porcentajes de pacientes que discontinuaron el tratamiento por síntomas ortostáticos fueron los siguientes: un 0.3% de pacientes tratados con irbesartan y un 0.5% del grupo placebo, debido a mareo; un 0.2% y un 0.0% respectivamente debido a mareo ortostático. No se produjeron retiradas del tratamiento debidas a descenso de presión arterial por cambio de posición (postural). Parámetros de laboratorio: aunque los incrementos significativos en la creatininquinasa plasmática fueron más frecuentes en los pacientes tratados con irbesartan (1.7% versus 0.7% en el grupo placebo), ninguno de estos incrementos fue clasificado como grave, ni provocó la discontinuación del tratamiento o se asoció a efectos clínicos músculoesqueléticos identificables. Los pacientes con alza de presión arterial esencial y función renal normal en tratamiento con irbesartan, no precisan una monitorización especial de los parámetros de laboratorio. En los ensayos clínicos realizados en pacientes con enfermedad renal diabética, el perfil de los parámetros de laboratorio fue similar al de los ensayos realizados en alza de presión arterial, con excepción de la aumento del potasio sanguíneo. En un ensayo controlado frente a placebo que incluyó 590 pacientes con diabetes tipo 2, alza de presión arterial, microalbuminuria y función renal normal, apareció aumento del potasio sanguíneo 5.5 mEq/l en el 29.4% de los pacientes tratados con 300 mg de irbesartan y en el 22% de los pacientes del grupo placebo. La retirada del tratamiento debida a aumento del potasio sanguíneo fue del 0.5% en los pacientes tratados con irbesartan. En otro ensayo controlado frente a placebo que incluyó 1715 pacientes con diabetes tipo 2, alza de presión arterial, proteínas en la orina 900 mg/día y creatinina sérica comprendida entre 1.0-3.0 mg/dl , apareció aumento del potasio sanguíneo 5.5 mEq/l en el 46.3% de los pacientes tratados con irbesartan y en el 26.3% de los pacientes del grupo placebo. El porcentaje de pacientes que discontinuaron el tratamiento debido a aumento del potasio sanguíneo fue del 2.1% en el grupo tratado con irbesartan y de 0.4% en el grupo placebo.
Post-comercialización: como con otros antagonistas de los receptores de la angiotensina-II (ver), en raras ocasiones se han descrito reacciones de hipersensibilidad (rash (erupción cutánea localizada o generalizada), urticaria (ronchas, picazón y enrojecimiento cutáneo), angioedema). Muy raramente se han descrito casos de tos con irbesartan. También en muy raras ocasiones, durante la experiencia post-comercialización, se han descrito las siguientes reacciones adversas: Metabólicos y nutricionales: aumento del potasio sanguíneo.
Sistema nervioso: desvanecimiento, dolor de cabeza.
Oído y del laberinto: campanilleos o pitos en los oídos.
Cardíacos: ritmo cardiaco acelerado.
Gastrointestinales: diarrea, dispepsia (malestar funcional digestivo alto: dolor, plenitud gástrica, náusea, flatulencia), náusea. Hepatobiliares: anomalías en la función hepática, inflamación del hígado.
Músculo esqueléticos, del tejido conectivo y huesos: dolor muscular, dolor de articulaciones.
Renales y urinarios: insuficiencia renal incluyendo casos aislados de fallo renal en pacientes de riesgo.
Generales y lugar de administración: astenia (falta de energías y fuerzas, debilidad).
Sistema nervioso: desvanecimiento, dolor de cabeza.
Oído y del laberinto: campanilleos o pitos en los oídos.
Cardíacos: ritmo cardiaco acelerado.
Gastrointestinales: diarrea, dispepsia (malestar funcional digestivo alto: dolor, plenitud gástrica, náusea, flatulencia), náusea. Hepatobiliares: anomalías en la función hepática, inflamación del hígado.
Músculo esqueléticos, del tejido conectivo y huesos: dolor muscular, dolor de articulaciones.
Renales y urinarios: insuficiencia renal incluyendo casos aislados de fallo renal en pacientes de riesgo.
Generales y lugar de administración: astenia (falta de energías y fuerzas, debilidad).
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la formulación. Segundo y tercer trimestre del embarazo. Lactancia.
Interacciones Medicamentosas: Diuréticos y otros agentes antihipertensivos: otros agentes antihipertensivos pueden potenciar los efectos hipotensores (reductores de la presión arterial) de irbesartan; sin embargo no se han observado interacciones al administrarlo con otros medicamentos antihipertensivos, tales como betabloquedores (ver), bloqueadores de los canales del calcio de acción (ver) prolongada y diuréticos tiazídicos. El tratamiento previo con dosis elevadas de diuréticos puede causar depleción de volumen y riesgo de descenso de presión arterial al iniciar el tratamiento. Suplementos de potasio y diuréticos ahorradores de potasio: dado que los medicamentos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina pueden producir aumento del potasio sanguíneo, el uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio, de suplementos de potasio, de sustitutos de la sal que contengan potasio o de otros medicamentos susceptibles de incrementar los niveles séricos de potasio (por ej: heparina) no se recomienda. Litio: durante la administración concomitante de litio e inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ver), se han descrito incrementos reversibles en las concentraciones séricas de litio y efectos tóxicos. Muy raramente se han descrito efectos similares con irbesartan. Por lo tanto, esta combinación no está recomendada. La farmacocinética de irbesartan no se modifica por la coadministración de hidroclorotiazida. Irbesartan se metaboliza principalmente por el sistema citocromo 2C9 y en menor medida por glucuronización. Es poco probable que la inhibición de la vía de la glucuronil transferasa dé lugar a interacciones clínicamente significativas. In vitro, se observaron interacciones entre irbesartan y warfarina, tolbutamida (sustratos del sistema citocromo 2C9) y nifedipino (inhibidor del sistema citocromo 2C9). Sin embargo, no se observaron interacciones farmacocinéticas o farmacodinámicas significativas cuando se administró junto con warfarina en voluntarios sanos varones. Los parámetros farmacocinéticos de irbesartan no se modifican tras la administración conjunta con nifedipino. No se han evaluado los efectos de los inductores del sistema citocromo 2C9, como rifampicina, sobre la farmacocinética de irbesartan. Con los datos disponibles in vitro, no es de esperar que aparezcan interacciones con fármacos cuyo metabolismo depende de los isoenzimas del sistema citocromo.
Deportes: sin contraindicación.
Irinotecan. D*
Citostático. Antineoplásico.
Simple: CAMPTOSAR, LINATECAN.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: Diarrea, náusea, vómitos; disminución de neutrófilos sanguíneos (tipo de glóbulo blanco), anemia (disminución de glóbulos rojos en sangre), descenso de las plaquetas en sangre; síndrome colinérgico agudo; caída del cabello; contracción muscular, calambres, parestesia (sensación en la piel de adormecimiento, ardor, cosquilleo).
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo y a cualquiera de los constituyentes de la fórmula. Enfermedad inflamatoria crónica del intestino. Embarazo. Lactancia. Con un nivel de bilirrubina más de 1.5 veces el límite superior del rango normal.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, enfermedad inflamatoria crónica y/o obstrucción intestinal, embarazo y lactancia, insuficiencia renal (bilirrubina mayor de 3 veces el límite superior al normal), insuficiencia cardiaca congestiva grave de médula ósea, pacientes con mal estado general y poca actividad, uso concomitante con la hierba de San Juan.
Embarazo: Sin datos en mujeres embarazadas. Ha demostrado ser embriotóxico, fetotóxico y teratógeno en ratas y conejos. Lactancia: Se desconoce si se excreta en la leche humana.
Conducción: Posibilidad de mareos o alteraciones visuales dentro de las 24 horas siguientes a la administración, se aconseja no conducir ni manejar maquinaria con estos síntomas.
Iris florentina.
Homeopatía.
Limpieza Cutánea.
Simple: AQUARUBORIL Loción Limpiadora Facial.
Asociado: no registra.
Iris versicolor (*).
Homeopatía.
Simple: no registra.
Asociado: Biactiv N Knop.
Producto asociado: Belladona, Carbón Vegetal, Gelsemium.
Isobioline (*).
Reconstituyente Dérmico. Cicatrizante.
Simple: no registra.
Asociado: NEOVADIOL CONTORNO DE LABIOS Y OJOS.
Producto asociado: Agua Termal de Vichy, Lissine, Phyto-Complex, Pro-Xylane.
Isoconazol.
Antimicótico de Acción Local.
Simple: UFARIN Crema, UFARIN OVULO Para Uso Vaginal.
Asociado: no registra.
Efectos Adversos: En casos aislados: picazón, ardor, enrojecimiento cutáneo o ampollas. Pueden presentarse reacciones alérgicas de la mucosa o de la piel.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los excipientes.
Isoeugenol (*).
Uso Bucofaríngeo.
Simple: no registra.
Asociado: Astrijesan.
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